Программирование на Python и Objective-C в Mac OS

Программирование на Python и Objective-C под Mac OS и для iPhone / iPod Touch

Работа 03 в контакте: Доступ с вашего IP-адреса временно ограничен — Авито

Содержание

«ВКонтакте» опровергла передачу данных пользователей по делу Галяминой :: Политика :: РБК

Администрация социальной сети заверила, что не собирает данные о посетителях страниц, и предположила, что следователи сами могли получить такую информацию

Юлия Галямина

(Фото: Гавриил Григоров / ТАСС)

Адвокат осужденной на два года условно муниципального депутата Юлии Галяминой Мария Эйсмонт заявила, что администрация социальной сети «ВКонтакте» передавала следствию персональные данные пользователей, которые ставили лайки или оставляли записи на странице Галяминой в ВК, пишет издание The Insider.

По словам Эйсмонт, об этом свидетельствуют документы, которые были снова исследованы в Мосгорсуде, где рассматривалась апелляция на приговор. Ранее Галямина написала в Twitter, что также передавалась информация о пользователях, просто заходивших на ее страницу.

«В рамках расследования дела следствие получило от администрации «ВКонтакте» персональные данные — телефоны, адреса электронной почты, IP-адреса — всех пользователей, которые не то чтобы пост написали, а просто поставили лайк под постом Галяминой. «ВКонтакте» все всегда сливает. Я всем своим подзащитным настоятельно рекомендую оттуда выпиливаться. В материалах уголовных дел постоянно всплывают данные из ВК. Сегодня я еще раз настояла на исследовании этих документов на рассмотрении апелляции. Вообще дело Галяминой — это антология политического сыска в России», — сказала Эйсмонт.

Галямина на своей странице в Twitter опубликовала копию одного из документов следствия с упоминанием сведений, полученных от администрации социальной сети.

РО Фонда социального страхования Российской Федерации по Республике Бурятия


               

  Номера
телефонов по предоставлению государственных услуг

   ПРЯМЫЕ
ВЫПЛАТЫ
— горячая
линия  (3012)
28-78-27


           
Правовой отдел -
28-78-00


           
Технические средства реабилитации -
28-78-43


           
Санаторно-курортное лечение и проезд к месту лечения -
28-78-17


           
Администрирование страховых взносов, форма 4-ФСС -
28-78-25


          
 Финансовое обеспечение предупредительных мер, подтверждение вида
экономической деятельности  -
28-78-09           

 Работникам и работодателям!


Самое важное о
пособиях.

 

 Очередь
льготника 
на получение путёвки на
санаторно-курортное лечение

Внимание! Выплата ежемесячного пособия по уходу за ребенком до достижения им возраста 1,5 лет за май 2021 г. будет производиться с 01 по 15 июня 2021 года.
        


                   
   

 

ВНИМАНИЕ!

РЕГИОНАЛЬНОЕ ОТДЕЛЕНИЕ ФОНДА

ОСУЩЕСТВЛЯЕТ

 ПРИЕМ ГРАЖДАН И

 СТРАХОВАТЕЛЕЙ ТОЛЬКО ПО

ПРЕДВАРИТЕЛЬНОЙ ЗАПИСИ

ЗАПИСЬ ВЕДЕТСЯ с 8.30ч. до 17.00ч.

ПО ТЕЛЕФОНУ: (3012) 28-78-19

 

ЛЮБУЮ УСЛУГУ ФОНДА МОЖНО ПОЛУЧИТЬ, НЕ ВЫХОДЯ И ДОМА –
ЧЕРЕЗ ЕПГУ

(ЕДИНЫЙ ПОРТАЛ ГОСУДАРСТВЕННЫХ УСЛУГ –
www.gosuslugi.ru)

 

ЮРЛИЦАМ СДАТЬ ОТЧЕТНОСТЬ И ПОДТВЕРДИТЬ ОКВЭД МОЖНО В
ЭЛЕКТРОННОМ ВИДЕ ЧЕРЕЗ ШЛЮЗ ФСС, ЕПГУ ИЛИ ЛИЧНЫЙ КАБИНЕТ СТРАХОВАТЕЛЯ

lk.fss.ru

 

ИНФОРМАЦИЯ О РАЗМЕРАХ ВЫПЛАЧЕННЫХ ПОСОБИЙ РАЗМЕЩЕНА В
ЛИЧНОМ КАБИНЕТЕ ПОЛУЧАТЕЛЯ СОЦИАЛЬНЫХ УСЛУГ, РАСПОЛОЖЕННОМ НА САЙТЕ

http://r03.fss.ru/

Также, обращение Вы можете направить через почтовую службу
на адрес: 670000, г.Улан-Удэ, ул.Борсоева,33, либо оставить в лотках,
размещенных на 1 этаже при входе в административное здание (г.Улан-Удэ,
ул.Смолина, 54, ул. Борсоева, 33)


         
 

Наши контакты — ПАО «МОСКОВСКИЙ КРЕДИТНЫЙ БАНК»

Специалисты контакт-центра ежедневно, круглосуточно готовы ответить на все вопросы о продуктах нашего банка

Контакт-центр для частных лиц

+7 495 797-42-42

+7 495 797-42-00

8 800 100-4-888

Контакт-центр для бизнеса и Служба технической поддержки эквайринга

+7 495 797-42-34

8 800 200-34-74




Для держателей пластиковых карт


+7 495 797-42-11

+7 495 797-42-41

Служба технической поддержки систем интернет-банкинга

«МКБ Онлайн» (для частных клиентов)
+7 495 988-14-44

«Ваш Банк Онлайн» (для организаций)
+7 495 797-42-34 (добавочный 2 в голосовом меню)

[email protected]

Служба поддержки платежных терминалов


+7 495 741-08-10

Иные ссылки для связи

МКБ

МКБ Инвестиции

Мы используем файлы cookies, чтобы вам было удобно работать с сайтом. Подробнее

Контактная информация

Уважаемые коллеги!

Мы внимательно относимся к каждому информационному запросу, поступающему в Минтруд России. Просьба присылать запросы с редакционной почты или на бланке СМИ за подписью руководителя, его заместителей или ответственных редакторов на электронный адрес [email protected]

В запросе, пожалуйста, указывайте контакты для обратной связи и желаемые сроки получения ответа.

Внимание! Указанная выше почта предназначена только для запросов средств массовой информации. Оставить обращение можно на сайте Минтруда в разделе «Обращения граждан». Письма организаций принимаются на почту [email protected]

Проконсультироваться по вопросам подачи обращений можно в отделе по работе с обращениями граждан: +7 495 870 67 22.


Запросы, касающиеся сферы компетенции и ответственности координируемых службы и внебюджетных фондов, направляются непосредственно в пресс-службы этих организаций:

Федеральная служба по труду и занятости (Роструд)

Адрес

101000, Москва, ул. Мясницкая, д. 40, стр. 16

Липатова Наталья Игоревна

советник Руководителя

Пенсионный фонд Российской Федерации (ПФР)

Адрес

119991, Москва, ул. Шаболовка, 4

Копалкина Екатерина Алексеевна

заместитель начальника Департамента общественных связей и взаимодействия со СМИ

Ломанов Павел Борисович

начальник отдела пресс-службы

Фонд социального страхования Российской Федерации (ФСС)

Адрес

107139, Москва, Орликов переулок, 3-А

Мамыкина Оксана Александровна

пресс-секретарь

Телефон

+7 (495) 668-03-33, доб. 1001

Фонд поддержки детей, находящихся в трудной жизненной ситуации

Адрес

127994, г. Москва, ул. Ильинка, 21

Иванникова Оксана Вячеславовна

руководитель департамента коммуникаций

Телефон

+7 (495) 374-53-06, доб. 130

Call-центр Гуру: CCG — сообщество профессионалов call-центр, контакт-центр, CRM

Посмотреть все вебкасты »

По дате:

WFM в контакт-центре: когда он становится необходимостью?,
Спикер(ы): Разуменко Андрей, Ведущий технический специалист отдела продаж, НТЦ АРГУС


Омниканальный контакт-центр для обслуживания 1,7 млн мобильных пользователей: опыт mBank, одного из крупнейших банков Восточной Европы.


Как перейти от аренды платформы КЦ к in-house решению за 3 месяца: опыт Российского Автомобильного Товарищества.,
Спикер(ы): Береснева Наталья , Партнер Руководитель проектов, Сomplex Solutions
Камитов Александр Сергеевич, Senior Solutions Consultant, Genesys
Морозов Вячеслав, директор по развитию бизнеса в России и СНГ., Genesys
Ревякин Игорь, Руководитель проектов, Российское Автомобильное Товарищество


Западный взгляд на самые актуальные вопросы клиентского опыта и бизнеса,
Спикер(ы): Гарретт Джонсон, Профессиональный международный тренер, консультант по развитию талантов и эксперт по качеству;
Дмитрий Дмитриев, Партнер консалтинговой платформы, BOOOSTER, эксперт в маркетинге и продажах с опытом работы в Samsung, Leroy Merlin, Saint-Gobain


Как создать эффективную среду для развития сотрудников в контакт-центре?,
Спикер(ы): Разуменко Андрей, Ведущий технический специалист отдела продаж, НТЦ АРГУС


По рейтингу:

Омниканальный контакт-центр для обслуживания 1,7 млн мобильных пользователей: опыт mBank, одного из крупнейших банков Восточной Европы.

WFM в контакт-центре: когда он становится необходимостью?,
Спикер(ы): Разуменко Андрей, Ведущий технический специалист отдела продаж, НТЦ АРГУС

Посмотреть все вебкасты »

Какие виды больничных сейчас существуют — Российская газета

Любой работающий человек всегда может заболеть. Разбираемся, какие виды больничных в ходу сейчас, как их правильно оформлять, а также когда и какие деньги мы по ним сможем получить.

— Человек просто заболел, коронавирус тут ни при чем, случилось вполне заурядное недомогание. В таком случае и больничный будет самым обычным. Листок нетрудоспособности будет оформлен после выздоровления. Код «01».

— Сам человек или кто-то из проживающих с ним членов семьи вернулся из неблагонадежной по COVID-19 страны. Никаких признаков болезни при этом нет. Но сам вернувшийся и его домочадцы обязаны провести 14 дней дома. Каждому работающему из них будет оформлен электронный «карантинный» больничный. Код «03».

— Человек вернулся из-за границы больной. В этом случае он будет госпитализирован в больницу, после выписки он получит и принесет на работу обычный больничный. Код «01».

— Человек прилетел из-за границы здоровым, отправился на самоизоляцию, через несколько дней почувствовал себя плохо. При возвращении на работу у человека окажутся сразу два больничных: электронный на первые дни карантина и обычный листок нетрудоспособности на время, проведенное в больнице. Код «01» и «03».

— Человек предполагает, что у него был контакт с носителем коронавируса, и заболевает. Вызванный врач проведет осмотр, если клиническая картина сходна с типичной при COVID-19, назначит тест. После выздоровления представит обычный листок нетрудоспособности. Код «01».

— Человек не болеет, нигде не был, но вынужден сидеть дома с ребенком до 7 лет из-за того, что детский сад по решению Роспотребнадзора закрыт на карантин. В таком случае одному из родителей выдается больничный. В нем будет указан код «03», обозначающий карантин. А в специальную графу вписано имя ребенка. Выдается такой листок нетрудоспособности в детских поликлиниках.

— Сотрудники старше 65 лет, а также имеющие хронические заболевания и обязанные соблюдать режим самоизоляции. Листок нетрудоспособности им должен доставить курьер. Код «03». Сотрудникам старше 65 лет положен больничный лист по карантину с 20 по 30 апреля. Работодатель должен отправить в Фонд соцстраха списки таких сотрудников. Больничный будет оформлен в электронном виде и оплачен из средств ФСС.

Оплата

Код «01»

Первые три дня оплачиваются за счет работодателя, последующие — за счет средств Фонда соцстраха. Если стаж меньше пяти лет, заплатят 60 процентов среднего заработка, от 5 до 8 лет — 80 процентов, свыше 8 лет — полный средний заработок.

Код «03»

Оплата поступает напрямую из Фонда соцстраха, минуя работодателя. За первые семь дней карантина деньги перечислят на следующий день после того, как документы поступят в ФСС, по практике — примерно через неделю. После закрытия электронного больничного придет оплата и второй недели самоизоляции.

Для оформления такого больничного надо отправить заявление на сайте ФСС. Фонд соцстраха запросит необходимые данные у самого человека, его работодателя и других госорганов. После их получения незамедлительно перечислит на банковский счет заявителя положенную ему сумму.

Контакты и телефоны поддержки Delivery Club

Телефоны контактных центров

Круглосуточно, без выходных

Санкт-Петербург

Отдел поддержки клиентов

Электронная почта

Правообладателям

По вопросам, возникшим в связи с предположительным неправомерным использованием товарных знаков, логотипов и иных материалов, просим обращаться по е-мейлу с приложением подтверждающих документов

Электронная почта

Для заключения сотрудничества

Связаться с нами можно в будние дни с 10:00 до 19:00 (звонок по России бесплатный).

Москва и московская область

Служба поддержки для ресторанов

Служба поддержки для ресторанов

По вопросам оплаты счетов

Претензии по оплате онлайн

Пресс-служба

Уважаемые журналисты! Запрос комментария отправляйте на почту.

Электронная почта

Вопросы, предложения и претензии по качеству оказания услуг

Электронная почта

Карьера в Delivery Club Tech

Мы создаём сервис для людей, который приносит пользу, экономит время и доставляет радость. Мы всегда рады коллегам, которые разделяют наши ценности и готовы развивать продукты Delivery Club!

Узнать больше о DC Tech

Адрес

Москва, Ленинградский просп., 39, стр. 80, БЦ SkyLight, башня Б

Юридический адрес

ООО «Деливери Клаб»

ОГРН 1097746360568, ИНН/КПП 7705891253/997750001

125167, г. Москва, Ленинградский пр-кт, д. 39, стр. 80, этаж 7, пом. 1-6, 8, 9

Мы объединяем компании и клиентов

Salesforce.com больше не будет поддерживать Internet Explorer 11. Обновите браузер.

Посмотрите, как Jet It увеличил выручку от продаж в 3 раза с помощью Salesforce.

Что нового в Salesforce?

Узнайте, что продукты Salesforce могут сделать для вас.

Найдите идеальное решение для любой отрасли.

Всевозможный контент.Все для того, чтобы помочь вам расти.

Что такое CRM?

Узнайте о CRM и о том, как она способствует росту бизнеса.

Виртуальные мероприятия Salesforce. Подходит к устройству рядом с вами.

Обзор событий

Найдите страсть, обучение и опыт — без стен.

Узнайте все тонкости работы с Customer 360 от экспертов по продуктам.

Получите бесплатные практические инструкции, чтобы улучшить свои навыки разработки Salesforce.

Изучайте новые навыки где угодно, бесплатно на Trailhead.

Изучите основы CRM для Lightning Experience.

Узнайте, как продавать с минимальным количеством кликов.

Начните работу с Salesforce CRM и изучите Lightning Experience.

Откройте для себя приложения и опыт для расширения Salesforce.

Просмотрите нашу торговую площадку AppExchange с тысячами настраиваемых приложений и специализированных партнеров-консультантов, которые помогут бизнесу любого размера создать идеально адаптированное решение для Customer 360.

Попробуйте Salesforce бесплатно.

Не требуется ни кредитная карта, ни установка программного обеспечения.

Получайте своевременные обновления и свежие идеи на свой почтовый ящик.

Получайте своевременные обновления и свежие идеи на свой почтовый ящик.

Отслеживание контактов: как это работает и как помогает замедлить распространение коронавируса: выстрелы

Когда кто-то дает положительный результат на COVID-19, эпидемиологи составляют подробные списки всех, с кем они могли контактировать в повседневной жизни, и обращаются к этим людям.

Яна Паскова / Getty Images


скрыть подпись

переключить подпись

Яна Паскова / Getty Images

При положительном результате теста на COVID-19 эпидемиологи составляют подробные списки всех, с кем они могли контактировать в своей повседневной жизни, и обращаются к этим людям.

Яна Паскова / Getty Images

Когда я был студентом четвертого курса медицинского факультета, я прошел месячную ротацию в Центрах по контролю и профилактике заболеваний в Атланте. Моя первая задача была явно неприглядной: я сидела в кабинке и собирала данные о грибковых инфекциях, вызванных загрязненным раствором для контактных линз.

Итак, когда однажды днем ​​мой руководитель спросил, не хочу ли я помочь в расследовании вспышки болезни, я ухватился за этот шанс.Моя задача заключалась в отслеживании людей, которые были в непосредственном контакте с больными эпидемическим паротитом, эта работа известна как отслеживание контактов.

На Среднем Западе была группа случаев заболевания паротитом, связанного с поездками. Я сразу же представил себе, как летать по центру Америки, брать мазки у людей в больницах и пробовать воздуховоды самолетов — или, по крайней мере, выходить из офиса.

Вместо этого я оказался в другой кабинке на другом этаже, холодно позвонил жильцам всего подразделения, чтобы задать вопросы по сценарию о лихорадке и отеке шеи, явном симптоме паротита.

Отслеживание контактов может показаться утомительным, но во время эпидемии это жизненно важно для общественного здравоохранения. Во время таких событий, как текущая вспышка COVID-19, это помогает сделать возможной раннюю диагностику и оказание помощи людям, которые в этом нуждаются. Информация, которую он раскрывает, также помогает органам общественного здравоохранения сдерживать эпидемии.

Для кластеров новых или плохо изученных болезней контактная информация может пролить свет на то, как распространяется болезнь.

Вот как это работает. Эпидемиологи, или «детективы болезней», начинают с индексного пациента, иногда называемого «нулевым пациентом». В зависимости от того, что они уже знают о состоянии пациента — как распространяется заболевание, его естественное течение, какие симптомы оно вызывает — они проводят собеседование с пациентом, чтобы узнать об их передвижениях и определить всех близких контактов. Иногда они просят индексного пациента подробно описать, где они путешествовали, ели, спали и купались.

На основании ответов работники общественного здравоохранения могут связаться с руководством авиакомпаний, ресторанов, отелей, горячих ванн, торговых центров, общественного транспорта и других общественных мест, где индексный пациент мог контактировать с другими людьми во время болезни. .Они просматривают манифесты пассажиров, журналы бронирования и другие записи — иногда даже записи видеонаблюдения — для составления исчерпывающих списков людей, потенциально подверженных воздействию нулевого пациента.

Эти списки становятся основой огромного объема аутрич-работы в первые дни вспышки. Работники общественного здравоохранения связываются с каждым из этих людей, чтобы объяснить их риск, предложить обследование на инфекцию и провести регулярный мониторинг симптомов инфекции.

В США такая разъяснительная работа часто проводится по телефону.В некоторых случаях массового заражения опасной инфекцией, как, например, во время вспышки кори, возникшей в Диснейленде в 2015 году, иногда используются сообщения СМИ. В других ситуациях аутрич-работа может проводиться лично, как, например, во время вспышки Эболы, которая началась в Западной Африке в 2014 году.

В некоторых случаях органы общественного здравоохранения могут предложить профилактические советы или лечение инфекции. Они могут посоветовать этим контактам изолироваться дома, как этого просили сделать многие пациенты с COVID-19.И если у одного из этих контактов оказывается интересующее заболевание, они становятся центром того же цикла выявления контактов и установления связи с ними.

Количество контактов может увеличиваться быстро, в зависимости от того, насколько заразно заболевание и от среды, в которой оно распространяется: даже умеренно заразное заболевание, такое как сезонный грипп, может распространяться как лесной пожар в многолюдной среде, полной восприимчивых людей, например, в классе или в школе. вагон метро.И чем выше количество контактов, тем больше нужно проводить аутрич-работы, чтобы их отследить.

Если эпидемия распространится быстрее, чем усилия по отслеживанию контактов, случаи заболевания могут начать появляться вне цепочки передачи, как это недавно произошло в нескольких штатах. Это вызывает озабоченность по поводу того, что отслеживания контактов недостаточно — или слишком поздно — для сдерживания эпидемии.

Но детективная работа все же может помочь.

«Даже если существует широко распространенная эпидемия, при которой вы не знаете свою цепочку передачи, отслеживание контактов все равно увеличивает ценность», — говорит Рану Диллон, инструктор и врач отдела глобальной справедливости в отношении здоровья в Бригаме и женской больнице в Бостоне.Зараженных людей по-прежнему выявляют и изолируют на ранней стадии, что замедляет распространение болезни.

Но отслеживание контактов обходится дорого — и если оно на самом деле не сдерживает болезнь, эксперты общественного здравоохранения могут добавить и, возможно, уделить приоритетное внимание таким более широким общественным мерам, как широко распространенные проверки и ограничения на поездки.

В начале марта, когда у жителя Нью-Рошель, штат Нью-Йорк, была диагностирована инфекция COVID-19, активные усилия по отслеживанию контактов побудили чиновников не только рекомендовать самокарантин для зараженных членов его семьи, но и закрыть школы его детей. , его синагога и юридический факультет студента, который участвовал в этом деле.

Во вторник губернатор Нью-Йорка объявил, что в радиусе одной мили вокруг синагоги, которая, по всей видимости, является эпицентром вспышки, будет создана «зона сдерживания». План сдерживания не включает ограничения на поездки или закрытие дорог, но включает в себя закрытие школ и крупных мест сбора и развертывание Национальной гвардии для проведения уборки в школах, а также доставку еды, которая позволит людям ограничить свои передвижения.

Эти ответные меры часто могут повлиять на динамику вспышки, когда она происходит достаточно рано: во время вспышки Эболы в Западной Африке раннее развертывание таких мер наряду с усилиями по отслеживанию контактов в Либерии, возможно, сыграло роль в быстром сокращении дела страны в сентябре 2014 года.

В Сиэтле и Калифорнии отслеживание контактов для случаев COVID-19 продолжается, пока принимаются меры по смягчению последствий, заявила Нэнси Мессонье, директор Национального центра иммунизации и респираторных заболеваний CDC, на брифинге для СМИ в понедельник. Эти меры по смягчению последствий включают отмену или ограничение больших собраний, включая спортивные мероприятия, закрытие школ и другие меры социального дистанцирования.

Когда существует много неизвестных цепочек передачи или когда сообщества не сотрудничают с усилиями общественного здравоохранения, ценность отслеживания контактов действительно падает, говорит Диллон.А когда существует много географически распространенных контактов, как это часто бывает в нашем глобализированном обществе, отслеживание контактов может стать невозможным для того, чтобы идти в ногу с эпидемией.

Хотя эпидемиологи пытались разработать математические модели, чтобы понять, когда затраты на отслеживание контактов перевешивают его преимущества, не существует реальной формулы для определения того, когда вспышка стала слишком распространенной для использования отслеживания контактов, или когда следует отказаться от контакта отслеживание до мер по смягчению воздействия на сообщества.

На практике органы здравоохранения часто заканчивают тем, что делают и то, и другое одновременно: «Это не двухпозиционный переключатель, это диммер», — сказал Мессонье.

Часто звонить приходится местным и региональным комиссарам здравоохранения и другим руководителям общественного здравоохранения, — говорит Диллон. И когда они находятся в неизведанных водах, как в случае с COVID-19, «это непростые суждения, — говорит он, — и, честно говоря, вы не узнаете, действительно ли вы правы. все доказательства, которые у вас есть, и сделать максимально возможное суждение.«

Колл-центр

— 3 основных принципа работы на дому. Колл-центр работает на вас

Проведя последние пару сумасшедших месяцев, выполняя все планы обеспечения непрерывности бизнеса нашего контакт-центра в ответ на глобальную пандемию COVID-19, давайте на мгновение сделаем паузу, чтобы подумать о том, что будет дальше с работой домашнего call-центра. У нашего генерального директора Пола Джармана есть поговорка, которую он часто использует в наши дни, и я думаю, что она широко применима к любому руководителю бизнеса или контакт-центра, когда думает о том, как справиться с этой неопределенностью: «мы будем краткосрочными реалистичными и долгосрочными. -срочно оптимистично.”

В ближайшем будущем это означает преобразование вашей службы поддержки клиентов в виртуальный контакт-центр со 100% агентами, работающими на дому (WFH).

По приблизительным оценкам, около

  • 50% колл-центров теперь полностью работают на дому
  • В 30% организаций хотя бы часть агентов работает удаленно
  • 20% не могут перевести ни одного из своих операторов колл-центра на модель для работы на дому

Эти оценки основаны на опросе нашего недавнего виртуального мероприятия по передовым методам работы из дома, на котором присутствовало более 1000 человек.Если у вас все еще есть агенты колл-центра, которые пока не могут работать из дома, мы можем помочь им безопасно и продуктивно доставить их домой за 48 часов с нашим бесплатным предложением CXone @ home.

Теперь я собираюсь «по-настоящему» поговорить с вами о том, что большинство из вас уже знает: практика работы колл-центров на дому для большинства организаций определяется и переопределяется «на лету». Наш опрос также показал, что, хотя работа на дому была частью вашего планирования непрерывности бизнеса, большинство контакт-центров не имели опыта с этим на практике.Только 10% контакт-центров имели четко определенные процессы WFH и значительное количество удаленных агентов, в то время как половина не имела опыта работы с операторами call-центра на дому.

В то время как все эти симпатичные настенные панели собирают пыль, конференц-залы 1: 1 пустуют, а в большой комнате отдыха для командных торжеств стало тихо; вам по-прежнему необходимо обучать, оценивать, тренировать и мотивировать свои команды, чтобы обеспечить выдающийся клиентский опыт (CX). И все это нам нужно делать с личными проблемами в наших домашних офисах.Моя четырехлетняя дочь (восхитительно) видео провалила одно из моих собраний только вчера.

К счастью, поддержка удаленных или виртуальных агентов дает множество преимуществ, и контакт-центр для работы из дома может продолжать работать после того, как принудительные блокировки COVID-19 остались далеко позади. Это связано с тем, что при правильном использовании виртуальные центры обработки вызовов с удаленными агентами работают хорошо и обеспечивают значительные преимущества в плане качества обслуживания клиентов, качества обслуживания и удержания агентов, а также общей стоимости обслуживания. Агенты контакт-центра, работающие на дому, на 57% чаще рекомендуют своего работодателя (eNPS), чем те, кто работает в физическом центре обработки вызовов, а у агентов WFH показатель удержания на 80% выше, согласно недавнему эталонному исследованию ICMI, посвященному опыту операторов.

Итак, является ли WFH краткосрочным мандатом (скрещенными пальцами) или частью долгосрочной тенденции, которую следует принять, сейчас самое время серьезно задуматься о том, как оптимизировать операции по обслуживанию клиентов, чтобы удовлетворить или превзойти качество обслуживания клиентов и производительность, которые вы недавно доставлен из офиса. Этот блог является первым из серии NICE inContact, в которой рассказывается о том, как обеспечить высокий уровень обслуживания клиентов и поддержать продуктивность и безопасность команды при работе из дома. В будущих блогах будет более подробно рассказано о каждом из этих трех основных элементов, чтобы вы могли сделать так, чтобы колл-центр работал на дому хорошо для ваших агентов, клиентов и бюджета.Ищите их каждую неделю, начиная с сегодняшнего дня и до конца июня 2020 года.

1. Перво-наперво: обеспечение безопасности агентов и удовлетворенности клиентов

Как я упоминал выше, все контакт-центры поспешили найти способы переместить агентов для работы на дому. У многих сейчас все или большинство агентов работают удаленно. Некоторые из вас все еще ищут ответы, чтобы вернуть своих агентов домой. Однако даже среди контакт-центров, которые переехали на работу из дома, большая часть используемых технологий никогда не предназначалась для удаленной работы, кроме «снежного дня здесь и там».

Избыточное время работы ИТ-службы поддержки, большие дополнительные расходы, такие как доступ к VPN, и другие сложности создают нагрузку на непрерывную работу из дома. Контакт-центрам необходимо подумать о создании прочной основы для модели центра обработки вызовов на дому, которая учитывала бы технологические потребности, особенности рабочей среды, такие как безопасность и надежность, а также особые соображения для глобальных операций и операций с несколькими площадками. Технология облачного контакт-центра предназначена не только для маршрутизации и доставки вызовов и цифровых взаимодействий удаленным агентам, но также оптимизирована для обеспечения взаимодействия, производительности и производительности удаленных агентов.Мы создали контрольный список рекомендаций для операторов удаленного контакт-центра, который вы можете использовать, чтобы определить, что вы могли пропустить.

Важно отметить, что то же исследование, которое показало высокую эффективность удаленного агента eNPS, показало, что 71% руководителей колл-центров говорят, что переход к работе на дому оказал значительное влияние на клиентов.

2. Что теперь? Время восстановить продуктивность и производительность команды

По мере того, как агенты переходят к модели работы на дому, важно воспроизвести и восстановить вовлеченность и моральный дух команды.Помощь агентам, вовлечение их в работу, повышение продуктивности и предоставление звездного CSAT, который у вас был до того, как все поспешили домой, имеет решающее значение. Это включает в себя новые способы привлечения и повышения морального духа ваших агентов для развития сотрудников, товарищества, сотрудничества и производительности, когда вы больше не можете полагаться на их плечи или использование настенных панелей в офисе. Кроме того, это включает в себя выстраивание процессов и инструментов для недавно удаленного персонала для планирования, прогнозирования, составления расписания и частого перепланирования для работы в очень динамичной среде.

Вероятно, вам также потребовалось существенно переобучить своих агентов в связи с изменением количества входящих контактов, предпочтений каналов клиентов и количества новых или временных агентов. Это означает, что вам потребуется больше возможностей для коллективного и персонализированного дистанционного обучения, автоматизированной оценки качества и целевого обучения, которые помогут агентам лучше справляться с текущими потребностями клиентов.

Не забирай это у меня. Послушайте советы по передовой практике контакт-центров для работы на дому от руководителя Frontline.

3. Обеспечение баланса бюджета: быстрое сокращение расходов и ответственное отношение

В связи с резким экономическим потрясением от COVID-19, который ощущается во всем мире, существует растущая потребность в контакт-центрах, чтобы быстро адаптироваться к краткосрочным сокращениям бюджета и целям повышения эффективности. И когда дело доходит до преодоления этого кризиса, у каждой отрасли есть свой уникальный набор проблем. В настоящее время здравоохранение и правительство во многих случаях стремятся резко увеличить масштабы своей деятельности, в то время как розничная торговля и гостиничный бизнес получают явный удар.Понимание рычагов для сокращения затрат в соответствии с ситуацией вашего бизнеса имеет решающее значение, поскольку руководители контакт-центров планируют быстрые подходы к экономии затрат. Наш инструментарий по сокращению затрат контакт-центра и онлайн-сравнительная оценка ключевых показателей эффективности могут помочь вам определить правильные места, где можно сократить, а не сократить расходы контакт-центра, в зависимости от того, как экономический удар COVID-19 влияет на вашу отрасль и компанию.

Кроме того, хотя необходимость в сокращении затрат может возникнуть немедленно, важно иметь видение будущего и находить баланс между краткосрочным и долгосрочным рентабельностью инвестиций.Сейчас самое подходящее время для перевода технологий вашего колл-центра на гибкую облачную платформу. Эта модернизация не только поможет вам сэкономить значительные деньги в долгосрочной перспективе, но и окупится в течение 3 месяцев и вложит эти сбережения в бюджет этого года.

Переход на облачную платформу, обеспечивающую гибкость, проще, чем вы думаете

Для решения текущих проблем, связанных с эксплуатацией гибкого центра обработки вызовов и работы из дома, NICE inContact недавно представила CXone @ home, чтобы обеспечить безопасный перевод агентов контакт-центра для работы из дома в течение 48 часов для организаций любого размера и вертикали.Он основан на ведущей на рынке платформе облачного контакт-центра CXone и предлагается бесплатно в течение 60 дней. CXone @ home, созданный специально для удаленных сотрудников, также включает в себя полный набор возможностей взаимодействия и оптимизации персонала (WFO), включая качество и коучинг с аналитикой, управление производительностью, а также прогнозирование и планирование персонала, чтобы гарантировать продуктивность агентов и менеджеров во время работы в офисе. дом. Даже перемещение тысяч агентов на CXone может быть выполнено за часы, как показано в этом видео, где мы смогли помочь государственным учреждениям в планировании обеспечения непрерывности бизнеса и реагировании на чрезвычайные ситуации.

За последние пару месяцев мы все работали над невообразимыми проблемами. Однако, как и наш генеральный директор Пол Джарман, давайте сохранять оптимизм в долгосрочной перспективе. Свяжитесь с нами, если мы можем что-то сделать, чтобы помочь вашей работе из домашнего центра обработки вызовов быть успешной.

Используйте FaceTime на своем iPhone, iPad или iPod touch

Узнайте, как использовать FaceTime для видеозвонков и аудиозвонков с iPhone, iPad или iPod touch.

Вы можете использовать FaceTime через Wi-Fi 1 или через сотовую сеть на поддерживаемых устройствах iOS или iPadOS. 2 FaceTime недоступен или может не отображаться на устройствах, приобретенных или используемых в Саудовской Аравии, Объединенных Арабских Эмиратах и ​​Пакистане.Однако с iOS 11.3 и новее FaceTime доступен на iPhone, iPad и iPod touch в Саудовской Аравии. А с iOS 12.4 или новее FaceTime доступен на iPhone, iPad и iPod touch в Пакистане. Обновите свое устройство, чтобы пользоваться FaceTime в Саудовской Аравии и Пакистане.

Включите FaceTime

Откройте приложение FaceTime и войдите в систему, используя свой Apple ID. Вы также можете сделать это в «Настройки»> «FaceTime».

Если вы используете iPhone, FaceTime автоматически регистрирует ваш номер телефона.

Если вы используете iPhone, iPad или iPod touch, вы можете зарегистрировать свой адрес электронной почты:

  1. Откройте приложение «Настройки».
  2. Нажмите FaceTime, затем нажмите «Использовать свой Apple ID для FaceTime».
  3. Войдите в систему, используя свой Apple ID.

Сделать звонок FaceTime

Чтобы позвонить по FaceTime, вам потребуется номер телефона или зарегистрированный адрес электронной почты. Есть несколько способов позвонить по FaceTime:

Ответить на аудиовызов FaceTime с ожиданием вызова

При поступлении другого вызова — телефонного звонка или другого аудиовызова FaceTime — вы можете выбрать один из следующих вариантов:

  • Завершить и принять: завершение текущего вызова и принятие входящего вызова.
  • Удержание и принятие: принять входящий вызов и поставить текущий вызов на удержание.
  • Отклонить: отклонить входящий вызов.

Станьте Memoji в FaceTime

  1. Откройте приложение FaceTime и позвоните.
  2. Когда вызов начнется, коснитесь кнопки эффектов.
  3. Нажмите на заметку, которую хотите использовать.
  4. Продолжайте вызов FaceTime с настроенными Memoji или нажмите кнопку X, чтобы продолжить без Memoji или вернуться в меню FaceTime.

Чтобы изменить Animoji или Memoji или удалить их во время вызова FaceTime, повторите шаги 2–4.

Делайте живые фотографии в FaceTime

с iOS 12.1.4 и более поздних версий, а также iPadOS, вы можете снимать моменты с друзьями и семьей с помощью Live Photos во время видеозвонка FaceTime. Вот как:

  1. Начните видеозвонок FaceTime.
  2. Нажмите кнопку спуска затвора, чтобы сделать снимок.
  3. Зайдите в приложение «Фото», чтобы найти сохраненные вами фотографии.

Для сохранения фотографий FaceTime Live Photos всем участникам потребуется iOS 12.1.4 или более поздней версии либо iPadOS. Не все функции FaceTime Live Photos доступны в более ранних версиях iOS.FaceTime Live Photos не работает с iOS 11.

.

1. Вы можете использовать FaceTime на любом из этих устройств по Wi-Fi: iPhone 4 или новее, iPad Pro (все модели), iPad 2 или новее, iPad mini (все модели) и iPod touch 4-го поколения или новее (только iPod touch 5-го поколения или новее поддерживает аудиовызовы FaceTime).

2.С тарифным планом сотовой связи вы также можете использовать FaceTime без Wi-Fi на любом из этих устройств: iPhone 4s или новее, iPad Pro (все модели) и iPad (3-го поколения или новее).

3. Когда вы касаетесь контактной информации человека, FaceTime пытается подключиться, используя любые номера или адреса с поддержкой FaceTime, которые вы сохранили для этого человека. Чтобы не звонить непреднамеренным получателям, убедитесь, что ваши контакты точны и не содержат старой или неиспользованной информации.

Дата публикации:

ИНФОРМАЦИОННЫЙ ЛИСТ: Американский план занятости

В то время как Американский план спасения меняет ход пандемии и оказывает помощь работающим семьям, сейчас не время возвращаться к тому, что было раньше.Настал момент переосмыслить и перестроить новую экономику. Американский план создания рабочих мест — это инвестиция в Америку, которая создаст миллионы хороших рабочих мест, восстановит инфраструктуру нашей страны и позволит Соединенным Штатам обойти Китай. Государственные внутренние инвестиции как доля экономики упали более чем на 40 процентов с 1960-х годов. Американский план рабочих мест будет инвестировать в Америку так, как мы не инвестировали с тех пор, как построили межгосударственные автомагистрали и выиграли космическую гонку.

Соединенные Штаты Америки — самая богатая страна в мире, но по общему качеству нашей инфраструктуры мы занимаем 13 место среди .После десятилетий сокращения инвестиций наши дороги, мосты и системы водоснабжения рушатся. Наша электросеть уязвима для катастрофических отключений. Слишком многие не имеют доступа к доступному высокоскоростному Интернету и качественному жилью. Прошлый год привел к потере рабочих мест и поставил под угрозу экономическую безопасность, подорвав более чем 30-летний прогресс в обеспечении участия женщин в рабочей силе. Это разоблачило хрупкость нашей инфраструктуры по уходу. И наша страна отстает от своих крупнейших конкурентов в области исследований и разработок (НИОКР), производства и обучения.Для нас никогда не было так важно инвестировать в укрепление нашей инфраструктуры и конкурентоспособности, а также в создание высокооплачиваемых профсоюзов будущего.

Как и великие проекты прошлого, план президента объединит и мобилизует страну для решения великих проблем нашего времени: климатического кризиса и амбиций автократического Китая. Он будет инвестировать в американцев и создавать рабочие места и возможности, которых они заслуживают. Но в отличие от прошлых крупных инвестиций, план уделяет приоритетное внимание устранению давней и стойкой расовой несправедливости.План направлен на 40 процентов выгод от инвестиций в климат и чистую инфраструктуру для малообеспеченных сообществ. Кроме того, план предусматривает инвестиции в сельские общины и общины, на которые повлиял рыночный переход на чистую энергию. В частности, план президента Байдена предусматривает:

Ремонт автомагистралей, восстановление мостов, модернизацию портов, аэропортов и транспортных систем . План президента предусматривает модернизацию 20 000 миль автомагистралей, дорог и центральных улиц. Он отремонтирует десять самых экономически значимых мостов страны, нуждающихся в реконструкции.Он также отремонтирует 10 000 худших мостов меньшего размера, обеспечивая жизненно важные связи с общинами. И он заменит тысячи автобусов и железнодорожных вагонов, отремонтирует сотни станций, обновит аэропорты и расширит транзитные и железнодорожные перевозки в новые сообщества.

Доставка чистой питьевой воды, обновленная электрическая сеть и высокоскоростной широкополосный доступ для всех американцев. План президента Байдена предусматривает ликвидацию всех свинцовых труб и трубопроводов в наших системах питьевого водоснабжения, улучшая здоровье детей нашей страны и цветных сообществ.Он заставит сотни тысяч людей работать, прокладывая тысячи миль линий электропередачи и перекрывая сотни тысяч бесхозных нефтяных и газовых скважин и заброшенных шахт. Кроме того, он предоставит доступную, надежную и высокоскоростную широкополосную связь каждому американцу, включая более 35 процентов американцев, проживающих в сельских районах, которые не имеют доступа к широкополосной связи на минимально приемлемых скоростях.

Постройте, сохраните и модернизируйте более двух миллионов домов и коммерческих зданий, модернизируйте наши национальные школы и детские учреждения, а также модернизируйте больницы для ветеранов и федеральные здания .План президента Байдена позволит создать хорошие рабочие места, построить, восстановить и переоборудовать доступное, доступное, энергоэффективное и устойчивое жилье, коммерческие здания, школы и детские учреждения по всей стране, а также значительно улучшить федеральные объекты нашей страны, особенно те, которые служить ветеранам.

Укрепление инфраструктуры нашей экономики ухода за счет создания рабочих мест и повышения заработной платы и пособий для основных работников по уходу на дому . Этим работникам, большинство из которых цветные женщины, слишком долго недоплачивали и недооценивали.Президентский план предусматривает значительные инвестиции в инфраструктуру нашей экономики ухода, начиная с создания новых и лучших рабочих мест для работников, обеспечивающих уход. Его план будет обеспечивать уход на дому и по месту жительства для людей, которым в противном случае пришлось бы ждать до пяти лет, чтобы получить остро нужные им услуги.

Оживить производство, защитить цепочки поставок в США, инвестировать в исследования и разработки и обучить американцев профессиям будущего . План президента Байдена гарантирует, что лучшие и разноплановые умы Америки будут задействованы в создании инноваций будущего, одновременно создавая сотни тысяч качественных рабочих мест сегодня.Наши рабочие будут строить и изготавливать вещи во всех частях Америки, и они будут обучены для хорошо оплачиваемой работы среднего класса.

Создавайте качественные рабочие места с преобладающей заработной платой на безопасных и здоровых рабочих местах, предоставляя работникам свободный и справедливый выбор для организации, вступления в профсоюзы и ведения коллективных переговоров со своими работодателями . Обеспечивая, чтобы доллары американских налогоплательщиков приносили пользу работающим семьям и их общинам, а не многонациональным корпорациям или иностранным правительствам, план потребует, чтобы товары и материалы производились в Америке и отправлялись через США.Южный флаг, суда с американскими экипажами. План также гарантирует, что американцы, которые пережили системную дискриминацию и изоляцию в течение нескольких поколений, наконец, получат хорошие шансы на получение хорошо оплачиваемой работы и участие в профсоюзе.

Наряду со своим американским планом занятости президент Байден выпускает налоговый план «Сделано в Америке», чтобы гарантировать, что корпорации платят справедливую долю налогов и поощряют создание рабочих мест дома. Недавнее исследование показало, что 91 компания из списка Fortune 500 заплатила 0 долларов США в виде федеральных налогов в США.доход в 2018 году. Другое исследование показало, что в среднем корпорация платит всего 8 процентов налогов. Президент Байден считает, что прибыльные корпорации не должны иметь возможность платить незначительные налоги или вовсе не платить их вовсе, переводя рабочие места и прибыль за границу. План президента Байдена предусматривает вознаграждение за инвестиции в стране, прекращение перераспределения прибыли и гарантирует, что другие страны не получат конкурентного преимущества, превратившись в налоговые убежища.

Американский план обеспечения занятости президента — это историческое государственное вложение, состоящее в основном из разовых капиталовложений в повышение производительности и долгосрочного роста нашей страны.Он будет инвестировать около 1 процента ВВП в год в течение восьми лет в модернизацию инфраструктуры нашей страны, оживление производства, инвестирование в фундаментальные исследования и науку, укрепление цепочек поставок и укрепление нашей инфраструктуры медицинского обслуживания. Это инвестиции, которые, по мнению ведущих экономистов, дадут американцам хорошие рабочие места сейчас и окупятся для будущих поколений, сделав страну более конкурентоспособной, а наши сообщества — более сильными. Всего в этом десятилетии в план будет вложено около 2 триллионов долларов. Если он будет принят вместе с планом президента Байдена по корпоративному налогу «Сделано в Америке», он будет полностью оплачен в течение следующих 15 лет и сократит дефицит в последующие годы.

СОЗДАТЬ ТРАНСПОРТНУЮ ИНФРАСТРУКТУРУ МИРОВОГО КЛАССА: УСТАНОВИТЬ АВТОМОБИЛЬНЫЕ ДОРОГИ, ВОССТАНОВИТЬ МОСТЫ И УЛУЧШИТЬ ПОРТЫ, АЭРОПОРТЫ И ТРАНЗИТНЫЕ СИСТЕМЫ

Президент Байден призывает Конгресс сделать исторические и просроченные инвестиции в наши железные дороги, порты и порты. аэропорты и транзитные системы. План президента гарантирует, что эти инвестиции создадут качественные рабочие места с высокими стандартами труда, преобладающей заработной платой, а также свободным и справедливым выбором для вступления в профсоюз и ведения коллективных переговоров.Эти инвестиции будут способствовать расовому равенству, предоставляя лучшие рабочие места и лучшие транспортные возможности малообеспеченным сообществам. Эти инвестиции также расширят возможности для малых предприятий участвовать в проектировании, строительстве и производстве новой инфраструктуры и комплектующих. План президента Байдена создаст инфраструктуру, которой американцы могут доверять, потому что она будет устойчива к наводнениям, пожарам, штормам и другим угрозам и не будет хрупкой перед лицом этих возрастающих рисков.Президент Байден призывает Конгресс:

Преобразовать нашу разрушающуюся транспортную инфраструктуру:

Десятилетия сокращения государственных инвестиций привели к тому, что наши дороги, мосты, железные дороги и транспортные системы находятся в плохом состоянии, а объем необходимого ремонта составляет триллион долларов. . Ежегодно в дорожно-транспортных происшествиях на дорогах США погибает более 35000 человек, а еще миллионы получают серьезные и часто необратимые травмы. В Соединенных Штатах один из самых высоких показателей смертности в результате дорожно-транспортных происшествий в промышленно развитых странах, вдвое больше, чем в Канаде, и в четыре раза больше, чем в Европе.В городах, пригородах и сельских районах план президента Байдена поможет родителям работать надежно и по доступной цене, уменьшить воздействие изменения климата на наших детей и сделать так, чтобы меньше семей оплакивали потерю близких людей в дорожных авариях. В его инвестициях будут использоваться более экологичные и инновационные материалы, в том числе более чистая сталь и цемент, а также комплектующие, сделанные в Америке и отправленные на судах под флагом США с американскими экипажами в соответствии с законами США. А его инвестиции в инфраструктуру уменьшат социально-экономическое неравенство, продвинут расовое равенство и обеспечат доступный доступ к возможностям.

Согласно плану президента, дополнительно 621 миллиард долларов инвестируется в транспортную инфраструктуру и повышение устойчивости. Будет:

  • Ремонт американских дорог и мостов . Одна из пяти миль, или 173 000 миль, наших автомагистралей и основных дорог находится в плохом состоянии, как и 45 000 мостов. Задержки, вызванные одними только заторами на дорогах, обходятся более чем в 160 миллиардов долларов в год, и автомобилисты вынуждены ежегодно платить более 1000 долларов за потерянное время и топливо. Президент предлагает увеличить в общей сложности 115 миллиардов долларов на модернизацию мостов, автомагистралей, дорог и главных улиц, которые наиболее остро нуждаются в ремонте.Это включает финансирование для улучшения качества воздуха, ограничения выбросов парниковых газов и уменьшения заторов. Его план будет модернизировать 20 000 миль автомагистралей, дорог и главных улиц, не только «ремонтируя их в первую очередь», но и «исправляя их правильно», с учетом безопасности, устойчивости и всех пользователей. Он отремонтирует самые экономически важные большие мосты в стране, нуждающиеся в реконструкции, и отремонтирует самые худшие 10 000 меньших мостов, включая мосты, обеспечивающие жизненно важные связи с сельскими и племенными общинами.План включает 20 миллиардов долларов на повышение безопасности дорожного движения для всех пользователей, в том числе увеличение существующих программ безопасности и новую программу Safe Streets for All для финансирования государственных и местных планов «нулевого видения» и других улучшений, направленных на сокращение аварий и смертельных случаев, особенно для велосипедистов и пешеходы.
  • Модернизация общественного транспорта . Домохозяйства, которые добираются на работу общественным транспортом, имеют вдвое больше времени на дорогу, а цветные домохозяйства в два раза чаще пользуются общественным транспортом.Наша текущая транспортная инфраструктура неадекватна — по оценке Министерства транспорта, невыполненные ремонтные работы составляют более 105 миллиардов долларов, включая более 24 000 автобусов, 5 000 железнодорожных вагонов, 200 станций и тысячи миль путей, сигналов и энергосистем, нуждающихся в замене. Это приводит к задержкам и сбоям в обслуживании, из-за которых пассажиры оказываются в затруднительном положении и препятствуют использованию общественного транспорта. Президент Байден призывает Конгресс инвестировать 85 миллиардов долларов в модернизацию существующего транспорта и помочь агентствам расширить свои системы для удовлетворения спроса на пассажиров.Эти инвестиции удвоят федеральное финансирование общественного транспорта, сократят объем невыполненных ремонтных работ и обеспечат автобусное сообщение, скоростной автобусный транспорт и железнодорожное сообщение для сообществ и районов по всей стране. В конечном итоге это уменьшит загруженность дорог для всех.
  • Инвестируйте в надежные пассажирские и грузовые железнодорожные перевозки . Железнодорожные сети страны могут предложить безопасные, надежные, эффективные и благоприятные для климата альтернативы для перевозки людей и грузов. Однако, в отличие от автомагистралей и транзита, железной дороге не хватает многолетнего потока финансирования для решения проблемы отложенного технического обслуживания, улучшения существующих коридоров и строительства новых линий в местах с высоким потенциалом.В настоящее время ждут финансирования проекты, которые предоставят миллионам американцев надежное и быстрое сообщение между городами. Президент Байден призывает Конгресс инвестировать 80 миллиардов долларов в решение проблемы, связанной с ремонтом Amtrak; модернизировать Северо-Восточный коридор с интенсивным движением; улучшить существующие коридоры и соединить новые пары городов; и расширить программы грантов и займов, которые поддерживают безопасность, эффективность и электрификацию пассажирских и грузовых железнодорожных перевозок.
  • Создать хорошие рабочие места Электрификация автомобилей .Доля рынка электромобилей (электромобилей) в США составляет лишь одну треть от китайского рынка электромобилей. Президент считает, что это необходимо изменить. Он предлагает вложить 174 миллиарда долларов, чтобы завоевать рынок электромобилей. Его план позволит автопроизводителям стимулировать внутренние цепочки поставок от сырья до запчастей, переоборудовать заводы, чтобы они могли конкурировать на мировом рынке, и поддержать американских рабочих в производстве аккумуляторов и электромобилей. Это предоставит потребителям скидки и налоговые льготы для покупки электромобилей американского производства, одновременно гарантируя, что эти автомобили будут доступны для всех семей и будут производиться рабочими с хорошими рабочими местами.Он установит программы грантов и стимулирования для государственных и местных органов власти и частного сектора, чтобы построить национальную сеть из 500 000 зарядных устройств для электромобилей к 2030 году, одновременно продвигая строгие стандарты в отношении рабочей силы, обучения и установки. Его план также предусматривает замену 50 000 транспортных средств с дизельным двигателем и электрификацию не менее 20 процентов нашего парка желтых школьных автобусов с помощью новой программы «Чистые автобусы для детей» Агентства по охране окружающей среды при поддержке Министерства энергетики. Эти инвестиции направят нас на путь к 100-процентной чистоте автобусов, обеспечивая при этом подготовку американской рабочей силы для эксплуатации и обслуживания этой инфраструктуры 21 st века.Наконец, он будет использовать обширные инструменты федеральных закупок для электрификации федерального флота, в том числе Почтовой службы США.
  • Улучшение портов, водных путей и аэропортов. В США построена современная авиация, но наши аэропорты сильно отстают от конкурентов. Согласно некоторым рейтингам, ни один из аэропортов США не входит в топ-25 аэропортов мира. Наши порты и водные пути тоже нуждаются в ремонте и переосмыслении. Президент Байден призывает Конгресс инвестировать 25 миллиардов долларов в наши аэропорты, включая финансирование Программы улучшения аэропортов, модернизации активов FAA, которые обеспечивают безопасные и эффективные авиаперелеты, а также новую программу поддержки реконструкции терминалов и мультимодальных соединений для обеспечения доступного, удобного, удобного и доступного воздушного транспорта. безавтомобильный доступ к авиаперелетам.Президент Байден призывает Конгресс дополнительно инвестировать 17 миллиардов долларов во внутренние водные пути, прибрежные порты, наземные порты прибытия и паромы, которые необходимы для перевозки грузов нашей страны. Это включает в себя программу «Здоровые порты», направленную на смягчение кумулятивного воздействия загрязнения воздуха на районы вблизи портов, часто на цветные сообщества. Эти инвестиции сделают Соединенные Штаты мировым лидером в области экологически чистых грузовых перевозок и авиации.
  • Устраните историческое неравенство и создайте транспортную инфраструктуру будущего. План президента по транспорту не просто амбициозен по масштабу, он разработан с учетом справедливости и ориентирован на будущее Америки. Слишком часто прошлые инвестиции в транспорт разделяли общины — например, скоростная автомагистраль Клэйборн в Новом Орлеане или I-81 в Сиракузах — или оставляли без внимания людей, больше всего нуждающихся в доступных вариантах транспорта. План президента включает 20 миллиардов долларов на новую программу, которая объединит районы, отрезанные историческими инвестициями, и обеспечит расширение возможностей новых проектов, продвижение расового равенства и экологической справедливости, а также продвижение доступного доступа.План президента послужит стимулом для фундаментальных исследований, таких как усовершенствованные тротуары с переработкой углекислого газа, и инвестиций, рассчитанных на будущее, которые продлятся десятилетия и позволят грядущим поколениям создать безопасную, справедливую и устойчивую транспортную систему. Кроме того, план президента ускорит трансформационные инвестиции, от предварительной разработки до строительства, превращая идеи, достойные лопаты, в проекты, готовые к работе с лопатой. Это включает 25 миллиардов долларов в специальный фонд для поддержки амбициозных проектов, которые приносят ощутимые выгоды для региональной или национальной экономики, но слишком велики или сложны для существующих программ финансирования.
  • Разумно инвестируйте ресурсы в реализацию инфраструктурных проектов, которые приносят реальные результаты. Америка отстает от своих конкурентов — включая Канаду, Великобританию и Австралию — в своевременной и бюджетной доставке инфраструктуры и отстает от таких стран, как Китай, по общим инвестициям. Осуществление этих исторических инвестиций потребует партнерства между правительством, профсоюзами и промышленностью, чтобы добиться значимых результатов для американского народа — надежного транспорта, безопасной воды, доступного жилья, здоровых школ, чистой электроэнергии и широкополосной связи для всех.Когда президент Байден руководил реализацией Закона о восстановлении, он настаивал на самых строгих мерах подотчетности и прозрачности для обеспечения эффективного и действенного вложения государственных средств. Когда Конгресс примет Американский план создания рабочих мест, президент привезет лучшие практики из Закона о восстановлении и модели со всего мира, чтобы сломать барьеры и стимулировать реализацию инвестиций в инфраструктуру на всех уровнях правительства, чтобы реализовать президентское видение безопасности, надежности и безопасности. и устойчивая инфраструктура.Важно то, что для достижения наилучших результатов по затратам и производительности для американского народа администрация будет поддерживать правительства штатов, местных и племен в реализации этих проектов посредством обучения мирового уровня, технической помощи и передовой практики закупок. Кроме того, в президентском плане будет использоваться умная скоординированная инфраструктура, позволяющая ускорить принятие решений на федеральном уровне, уделяя при этом приоритетное внимание взаимодействию с заинтересованными сторонами, консультациям с общественностью и максимальному обеспечению справедливости, здоровья и окружающей среды.

Сделайте нашу инфраструктуру более устойчивой:

Миллионы американцев каждый год ощущают последствия изменения климата, когда их дороги размываются, электричество в аэропортах отключается или школы затопляются. Только в прошлом году Соединенные Штаты столкнулись с 22 экстремальными погодными и климатическими бедствиями, каждое из которых принесло убытки, превышающие 1 миллиард долларов, а совокупная цена составила почти 100 миллиардов долларов. Хроническая нехватка инвестиций в обеспечение устойчивости нанесла ущерб американской транспортной инфраструктуре, нарушив обслуживание, сделав условия поездок небезопасными, причинив серьезный ущерб и увеличив расходы на техническое обслуживание и эксплуатацию.

В 2020 году Соединенные Штаты пережили 22 отдельных стихийных бедствия, связанных с погодой и климатом, стоимостью в 95 миллиардов долларов, которые нанесли ущерб домам, предприятиям и общественной инфраструктуре в 95 миллиардов долларов. В Луизиане ураган «Лаура» нанес ущерб на сумму 19 миллиардов долларов, в результате чего были сломаны системы водоснабжения и серьезно повреждена электрическая сеть, что помешало быстрому восстановлению. Для улучшения восстановления необходимо, чтобы инвестиции в этот исторический план сделали нашу инфраструктуру более устойчивой перед лицом все более серьезных наводнений, лесных пожаров, ураганов и других рисков.Каждый доллар, потраченный на восстановление нашей инфраструктуры во время правления Байдена, будет использован для предотвращения, уменьшения и противодействия последствиям климатического кризиса. Кроме того, президент призывает выделить 50 миллиардов долларов на целевые инвестиции для повышения устойчивости инфраструктуры и:

  • Защищайте критически важную инфраструктуру и услуги, а также защищайте уязвимые сообщества. Цветные люди и люди с низкими доходами с большей вероятностью будут жить в районах, наиболее уязвимых к наводнениям и другим погодным явлениям, связанным с изменением климата.У них также меньше шансов иметь средства для подготовки и восстановления после экстремальных погодных явлений. После урагана Харви жители чернокожих и латиноамериканцев в два раза чаще, чем белые жители, сообщали о резком снижении доходов без поддержки восстановления. План президента Байдена повышает устойчивость наиболее важных услуг, включая электросеть; пищевые системы; городская инфраструктура; общественное здравоохранение и больницы; а также наши автомобильные, железнодорожные и другие транспортные активы. Его план также направлен на инвестиции в поддержку инфраструктуры в тех сообществах, которые физически и финансово наиболее уязвимы к климатическим бедствиям, и на восстановление сверх существующих норм и стандартов.План президента предусматривает инвестирование в уязвимые сообщества через ряд программ, в том числе программу FEMA по созданию устойчивой инфраструктуры и сообществ, программу HUD по блочным грантам на развитие сообществ, новые инициативы Министерства транспорта, двухпартийный налоговый кредит для стимулирования низко- и среднестатистического населения. -доходные семьи и малый бизнес вкладывают средства в обеспечение устойчивости к стихийным бедствиям, а также помощь в переходе и переселении для поддержки перехода под руководством сообщества наиболее уязвимых племенных общин.
  • Максимальное повышение устойчивости земельных и водных ресурсов для защиты сообществ и окружающей среды. План президента Байдена будет защищать и, при необходимости, восстанавливать природную инфраструктуру — наши земли, леса, водно-болотные угодья, водоразделы, а также прибрежные и океанические ресурсы. Семьи и компании по всей территории Соединенных Штатов полагаются на эту инфраструктуру для своей жизни и средств к существованию. Президент Байден призывает Конгресс инвестировать в защиту от экстремальных лесных пожаров, устойчивость прибрежных районов к повышению уровня моря и ураганам, поддержку управления сельскохозяйственными ресурсами и климатически оптимизированных технологий, а также защиту и восстановление основных земельных и водных ресурсов, таких как Эверглейдс во Флориде и Великие озера.Кроме того, президентский план предусматривает финансирование кризиса засухи на западе путем инвестирования в программы повышения эффективности водопользования и повторного использования, племенных поселений водоснабжения и обеспечения безопасности плотин. План президента Байдена даст местным лидерам возможность формировать фонды этих проектов восстановления и повышения устойчивости в соответствии с Законом о восстановительных силах на открытом воздухе.

ВОССТАНОВИТЬ ИНФРАСТРУКТУРУ ДЛЯ ЧИСТОЙ ПИТЬЕВОЙ ВОДЫ, ОБНОВЛЕННУЮ ЭЛЕКТРИЧЕСКУЮ СЕТЬ И ВЫСОКОСКОРОСТНОЙ ШИРОКОПОЛОСНОЙ ПЕРЕДАЧИ ДЛЯ ВСЕХ АМЕРИКАНЦЕВ

Слишком много американских семей пьют загрязненную воду, не имеют доступа к доступному высокоскоростному Интернету или слишком часто сталкиваются с этим. — при этом платить больше за эти услуги.План президента Байдена предусматривает инвестиции в инфраструктуру, необходимую для того, чтобы, наконец, обеспечить услуги водоснабжения, широкополосной связи и электроснабжения, которых заслуживают американцы. В частности, его план предусматривает:

Обеспечение чистой и безопасной питьевой воды правом всех сообществ:

По всей стране трубы и очистные сооружения стареют, а загрязненная питьевая вода ставит под угрозу здоровье населения. По оценкам, от шести до десяти миллионов домов по-прежнему получают питьевую воду по свинцовым трубам и коммуникациям.Вложения президента в улучшение инфраструктуры водоснабжения и замену основных линий обслуживания создадут хорошие рабочие места, в том числе профсоюзы и преобладающие оплачиваемые рабочие места. По плану президента Байдена 111 миллиардов долларов инвестируются в:

.

  • Заменить 100 процентов свинцовых труб и коммуникаций в стране. Согласно CDC, безопасного уровня воздействия свинца на детей не существует. Свинец может замедлить развитие и вызвать у детей проблемы с обучением, поведением и слухом, а также стойкое повреждение почек и головного мозга.Президент Байден считает, что ни одна американская семья не должна получать питьевую воду по свинцовым трубам и коммуникациям. Для ликвидации всех свинцовых трубопроводов и коммуникаций в стране он призывает Конгресс инвестировать 45 миллиардов долларов в Государственный оборотный фонд питьевой воды Агентства по охране окружающей среды и в гранты Закона о нации (WIIN) на улучшение инфраструктуры водоснабжения. Помимо снижения воздействия свинца в домах, эти инвестиции также сократят воздействие свинца в 400 000 школ и детских учреждений.
  • Модернизируйте и модернизируйте американские системы питьевой воды, сточных вод и ливневых вод, устраняйте новые загрязнители и поддерживайте инфраструктуру чистой воды в сельских районах Америки. Старение систем водоснабжения угрожает здоровью людей в тысячах общин по всей стране. Президент Байден модернизирует эти системы путем расширения существующих успешных программ, в том числе путем предоставления грантов в размере 56 миллиардов долларов и недорогих гибких займов штатам, племенам, территориям и малоимущим сообществам по всей стране.План президента Байдена также предусматривает финансирование в размере 10 миллиардов долларов для мониторинга и восстановления ПФАС (пер- и полифторалкильных веществ) в питьевой воде и инвестирования в небольшие системы водоснабжения в сельской местности, а также в бытовые системы колодцев и сточных вод, включая дренажные поля.

Возродить цифровую инфраструктуру Америки:

Несколько поколений назад федеральное правительство признало, что без доступного доступа к электроэнергии американцы не смогут полноценно участвовать в жизни современного общества и современной экономики.С принятием в 1936 году Закона об электрификации сельских районов федеральное правительство сделало историческое вложение в обеспечение электричеством почти каждого дома и фермы в Америке, и миллионы семей и наша экономика пожинали плоды. Широкополосный интернет — это новое электричество. Американцам необходимо выполнять свою работу, в равной степени участвовать в школьном обучении, здравоохранении и оставаться на связи. Тем не менее, согласно одному определению, более 30 миллионов американцев живут в районах, где нет инфраструктуры широкополосного доступа, обеспечивающей минимально приемлемые скорости.Американцы, живущие в сельской местности и на землях племен, особенно не имеют надлежащего доступа. И отчасти из-за того, что в Соединенных Штатах одни из самых высоких цен на широкополосную связь среди стран ОЭСР, миллионы американцев не могут использовать широкополосный доступ в Интернет, даже если инфраструктура существует там, где они живут. В городских районах также наблюдается резкий цифровой разрыв: гораздо больший процент белых семей пользуется домашним широкополосным доступом в Интернет, чем чернокожие или латиноамериканские семьи. Прошлый год болезненно прояснил цену этих различий, особенно для студентов, которые изо всех сил пытались подключиться во время удаленного обучения, что усугубляло потери в обучении и социальную изоляцию этих студентов.
Президент считает, что мы можем предоставить доступную, надежную и высокоскоростную широкополосную связь каждому американцу, вложив в нее 100 миллиардов долларов. Эти инвестиции составят:

  • Создайте инфраструктуру высокоскоростной широкополосной связи для достижения 100-процентного покрытия. Согласно плану президента, приоритетом является создание инфраструктуры широкополосной связи, отвечающей требованиям завтрашнего дня, в необслуживаемых и недостаточно обслуживаемых районах, чтобы мы, наконец, достигли 100-процентного покрытия высокоскоростной широкополосной связью. Он также уделяет первоочередное внимание поддержке широкополосных сетей, принадлежащих, управляемых или связанных с местными органами власти, некоммерческими организациями и кооперативами — поставщиками, которые не стремятся получать прибыль и стремятся обслуживать целые сообщества.Кроме того, он обеспечивает выделение средств на инфраструктуру на племенных землях и консультации с племенными народами при администрировании программы. Попутно это создаст хорошо оплачиваемые рабочие места с защитой труда и правом на организацию и ведение коллективных переговоров.
  • Содействовать прозрачности и конкуренции. План президента Байдена будет способствовать прозрачности цен и конкуренции среди интернет-провайдеров, в том числе за счет снятия барьеров, которые не позволяют муниципальным или аффилированным провайдерам и сельским электроэнергетическим кооперативам конкурировать на равных условиях с частными провайдерами, и требуя от интернет-провайдеров четкого раскрытия информации. цены, которые они взимают.
  • Снижение стоимости услуг широкополосного доступа в Интернет и более широкое внедрение. Президент Байден считает, что создания инфраструктуры широкополосной связи недостаточно. Мы также должны гарантировать, что каждый американец, который хочет, может позволить себе качественный и надежный широкополосный доступ в Интернет. Хотя президент признает, что в краткосрочной перспективе могут потребоваться индивидуальные субсидии для покрытия расходов на Интернет, он считает, что постоянное предоставление субсидий для покрытия стоимости интернет-услуг с завышенной ценой не является правильным долгосрочным решением для потребителей или налогоплательщиков.Американцы слишком много платят за Интернет — намного больше, чем люди во многих других странах, — и президент полон решимости работать с Конгрессом, чтобы найти решение, позволяющее снизить цены на Интернет для всех американцев, повысить популярность как в сельских, так и в городских районах, привлечь поставщиков к ответственности. , и сэкономить деньги налогоплательщиков.

Восстановите энергетическую инфраструктуру Америки:

Как показали недавние отключения электроэнергии в Техасе, наша стареющая электрическая сеть нуждается в срочной модернизации.Исследование Министерства энергетики показало, что перебои в подаче электроэнергии обходятся экономике США до 70 миллиардов долларов в год. План президента создаст более устойчивую сеть, снизит счета за электроэнергию для среднего класса американцев, улучшит качество воздуха и состояние здоровья населения, а также создаст хорошие рабочие места с возможностью присоединения к профсоюзу на пути к достижению 100-процентной безуглеродной электроэнергии. к 2035 году. Президент Байден призывает Конгресс инвестировать 100 миллиардов долларов в:

  • Постройте более устойчивую систему передачи электроэнергии. Благодаря инвестициям в энергосистему мы можем переместить более дешевую и более чистую электроэнергию туда, где она больше всего нужна. Это начинается с создания целевого инвестиционного налогового кредита, который стимулирует строительство высоковольтных линий электропередачи мощностью не менее 20 гигаватт и сразу же мобилизует десятки миллиардов частного капитала. Кроме того, в соответствии с планом президента Байдена при Министерстве энергетики будет создано новое Управление по развертыванию сети, которое позволит лучше использовать существующие права отвода — вдоль автомобильных и железных дорог — и поддерживает творческие финансовые инструменты для стимулирования дополнительных высокоприоритетных высоковольтных сетей. линии электропередачи.Эти усилия создадут хорошо оплачиваемые рабочие места для профсоюзов, линейных рабочих и электриков, а также создадут спрос на строительные материалы и детали американского производства.
  • Увеличение количества рабочих мест для модернизации производства электроэнергии и обеспечения экологически чистой электроэнергии. Президент Байден предлагает продлить на десять лет и постепенно свернуть расширенный налоговый кредит на прямые инвестиции и налоговый кредит на производство для производства и хранения чистой энергии. Эти кредиты будут сочетаться с строгими трудовыми стандартами, чтобы гарантировать, что создаваемые рабочие места представляют собой качественные рабочие места со свободным и справедливым выбором для вступления в профсоюз и ведения коллективных переговоров.План президента Байдена мобилизует частные инвестиции для модернизации нашего энергетического сектора. Он также будет поддерживать правительства штатов, местных властей и племен, решившие ускорить эту модернизацию с помощью дополнительных политик, таких как гранты на экологически чистую энергию, которые можно использовать для поддержки экологически чистой энергии, расширения прав и возможностей работников и экологической справедливости. И он будет использовать невероятную покупательную способность федерального правительства, чтобы стимулировать внедрение экологически чистой энергии по всему рынку, закупая экологически чистую энергию для федеральных зданий круглосуточно и без выходных.Чтобы гарантировать, что мы в полной мере воспользуемся возможностью, которую представляет модернизация нашего энергетического сектора, президент Байден установит Стандарт энергоэффективности и чистой электроэнергии (EECES), направленный на сокращение счетов за электроэнергию и загрязнение электроэнергии, усиление конкуренции на рынке, стимулирование более эффективного использования. существующей инфраструктуры и продолжая использовать энергию, не загрязняющую углеродные выбросы, обеспечиваемую существующими источниками, такими как ядерная и гидроэнергетика. Все это будет сделано при обеспечении того, чтобы эти объекты соответствовали надежным и строгим стандартам безопасности работников, населения и окружающей среды, а также экологической справедливости — и все это будет происходить при переходе к выработке электроэнергии, полностью свободной от выбросов углерода, к 2035 году.
  • Запустите энергетическую отрасль, заглушив заброшенные нефтяные и газовые скважины и очистив заброшенные шахты. Сотни тысяч бывших бесхозных нефтяных и газовых скважин и заброшенных шахт представляют собой серьезную угрозу безопасности, а также наносят постоянный ущерб окружающей среде, воде и воздуху. Многие из этих старых колодцев и шахт расположены в сельских общинах, которые в течение многих лет страдали от потери инвестиций. План президента Байдена включает немедленные авансовые инвестиции в размере 16 миллиардов долларов, которые позволят сотням тысяч людей трудоустроиться на профсоюзных рабочих местах, закупоривая нефтяные и газовые скважины, а также восстанавливая и восстанавливая заброшенные угольные, каменные и урановые рудники.Помимо создания хороших рабочих мест в сильно пострадавших населенных пунктах, эти инвестиции уменьшат утечку метана и рассола из этих скважин, точно так же, как мы инвестируем в сокращение утечек из других источников, таких как стареющие трубы и распределительные системы.
  • Ремонт и реконструкция простаивающей недвижимости и стимулирование создания критически важной физической, социальной и гражданской инфраструктуры в неблагополучных и неблагополучных сообществах. В тысячах сельских и городских поселений по всей стране сотни тысяч бывших промышленных и энергетических объектов сейчас простаивают — источники болезней и загрязнения.Посредством инвестиций в размере 5 миллиардов долларов в восстановление и реконструкцию этих участков Браунфилда и Суперфонда, а также соответствующего экономического развития и развития рабочей силы план президента Байдена превратит эту незанятую недвижимость в новые центры экономического роста и создания рабочих мест. Но этого недостаточно, чтобы реконструировать старую инфраструктуру. План президента Байдена также принесет этим общинам новую критически важную физическую, социальную и гражданскую инфраструктуру. Это означает инвестирование в программу общественных работ Агентства экономического развития (при одновременном снятии ограничения в 3 миллиона долларов на проекты) и в усилия по возрождению «Мейн-стрит» через HUD и USDA.План президента Байдена также будет стимулировать целенаправленные усилия по устойчивому экономическому развитию через программу грантов POWER Аппалачской региональной комиссии, гранты Министерства энергетики на переоборудование простаивающих заводов (через программу Раздела 132) и целевое финансирование для поддержки инициативных усилий сообщества по экологической справедливости — например, в качестве грантов на потенциал и проекты для решения проблемы унаследованного загрязнения и кумулятивных воздействий, испытываемых прифронтовыми и пограничными сообществами.
  • Создавайте предприятия нового поколения в неблагополучных сообществах. Президент Байден считает, что рыночный переход к чистой энергии открывает огромные возможности для развития новых рынков и новых отраслей. Например, объединив инвестиции в 15 демонстрационных проектов по обезуглероживанию водорода в неблагополучных сообществах с новой налоговой льготой на производство, мы можем стимулировать модернизацию капитальных проектов и установку, которые укрепят и обезуглероживают нашу промышленность. Президентский план также предусматривает создание десяти первых объектов, которые продемонстрируют модернизацию улавливания углерода для крупных сталелитейных, цементных и химических производств, обеспечивая при этом защиту перегруженных населенных пунктов от увеличения кумулятивного загрязнения.Кроме того, в соответствии с двухпартийным Законом SCALE, его план будет поддерживать широкомасштабные усилия по секвестрации, которые будут опираться на передовые научные достижения и уделять приоритетное внимание вовлечению сообщества. А для ускорения развертывания ответственного улавливания углерода и обеспечения постоянного хранения в плане президента Байдена реформируется и расширяется двухпартийный налоговый кредит по Разделу 45Q, делая его прямую оплату и упрощая его использование для промышленных приложений, которые трудно декарбонизировать, прямого улавливания воздуха и модернизации существующих электростанции.
  • Мобилизуйте новое поколение специалистов по сохранению и повышению устойчивости. Эти инвестиции в размере 10 миллиардов долларов заставят новое, разнообразное поколение американцев трудиться, охраняя наши общественные земли и водные ресурсы, повышая устойчивость сообществ и продвигая экологическую справедливость с помощью нового Гражданского климатического корпуса, при этом делая хорошо оплачиваемые профсоюзы доступными для большего Американцы.

СТРОИТЬ, СОХРАНИТЬ И ПЕРЕСТРОИТЬ БОЛЕЕ ДВУХ МИЛЛИОНОВ ДОМОВ И КОММЕРЧЕСКИХ ЗДАНИЙ; МОДЕРНИЗИРУЙТЕ НАЦИОНАЛЬНЫЕ ШКОЛЫ, СООБЩЕСТВЕННЫЕ КОЛЛЕДЖИ И УЧРЕЖДЕНИЯ ДЛЯ РАННЕГО ОБУЧЕНИЯ; И УЛУЧШАЙТЕ БОЛЬНИЦЫ И ФЕДЕРАЛЬНЫЕ ЗДАНИЯ ВЕТЕРАНОВ

В Америке остро ощущается нехватка доступных вариантов жилья, и Американское общество инженеров-строителей ставит нашей школьной инфраструктуре оценку «D +».Президент Байден считает, что мы должны вкладывать средства в строительство и модернизацию современных, устойчивых и энергоэффективных домов и зданий, включая школы нашей страны, центры раннего обучения, больницы для ветеранов и другие федеральные здания, и при этом нанимать американских рабочих на рабочие места. с хорошей заработной платой и льготами. План президента Байдена предусматривает:

Построить, сохранить и модернизировать более двух миллионов домов и коммерческих зданий для преодоления кризиса доступного жилья:

В Америке остро ощущается нехватка вариантов доступного жилья.Миллионы семей платят за аренду более половины своего дохода, и американские арендаторы также серьезно обеспокоены расходами на электроэнергию. И по всей стране люди с трудом могут купить свой первый дом.

Согласно плану президента, 213 миллиардов долларов будут вложены в создание, сохранение и модернизацию более двух миллионов доступных и экологически безопасных мест для проживания. Эта инвестиция сочетается с инновационным подходом к отмене запретительных законов о зонировании на уровне штатов и местных властей, которые повышают стоимость строительства и не позволяют семьям переезжать в районы с большими возможностями для них и их детей.План президента поможет справиться с растущей стоимостью аренды и создать рабочие места с выплатой существующей заработной платы, в том числе путем заключения трудовых соглашений по проектам со свободным и справедливым выбором вступить в профсоюз и вести коллективные переговоры.

Президент Байден звонит в Конгресс по номеру:

  • Производство, сохранение и модернизация более миллиона недорогих, устойчивых, доступных, энергоэффективных и электрифицированных жилых домов. Посредством целевых налоговых льгот, финансирования по формуле, грантов и помощи в аренде на основе проектов план президента Байдена расширит возможности аренды доступного жилья для малообеспеченных сообществ по всей стране, включая сельские районы и районы проживания племен.
  • Постройте и отремонтируйте более 500 000 домов для покупателей жилья с низким и средним доходом. Президент Байден призывает Конгресс принять незамедлительные меры для стимулирования строительства и восстановления домов для общин, не получающих должного медицинского обслуживания. В частности, он призывает Конгресс принять новаторский двухпартийный Закон об инвестициях в жилые дома по соседству (NHIA). Предоставление налоговых льгот NHIA на сумму 20 миллиардов долларов в течение следующих пяти лет приведет к строительству или ремонту примерно 500 000 домов, что позволит большему количеству семей купить дом и начать наращивать свой капитал.
  • Устранение запретительного зонирования и политики вредного землепользования. На протяжении десятилетий запретительные законы о зонировании — такие как минимальные размеры участков, требования об обязательной парковке и запреты на многоквартирное жилье — завышали стоимость жилья и строительства и не позволяли семьям попасть в районы с большими возможностями. Президент Байден призывает Конгресс принять инновационную, новую конкурсную программу грантов, которая предоставляет гибкое и привлекательное финансирование юрисдикциям, которые предпринимают конкретные шаги по устранению таких ненужных препятствий на пути создания доступного жилья.
  • Удовлетворение давних потребностей в капитале государственного жилья. За годы сокращения инвестиций наше государственное жилье пришло в упадок. Президент Байден призывает Конгресс инвестировать 40 миллиардов долларов в улучшение инфраструктуры системы государственного жилья в Америке. Это финансирование позволит решить критические проблемы с безопасностью жизни, снизить непосредственные опасности для жителей и предпринять меры по повышению энергоэффективности, которые значительно сократят текущие операционные расходы. Эти улучшения принесут непропорционально большую пользу женщинам, цветным людям и людям с ограниченными возможностями.
  • Положите профсоюзных рабочих на работу по ремонту домов и предприятий, чтобы сэкономить деньги семьям. План президента Байдена предусматривает модернизацию домов за счет программ блочных субсидий, Программы помощи в утеплении, а также за счет расширения и расширения налоговых льгот для жилищного строительства и повышения коммерческой эффективности. План президента Байдена также предусматривает создание ускорителя экологически чистой энергии и устойчивого развития стоимостью 27 миллиардов долларов для мобилизации частных инвестиций в распределенные энергетические ресурсы; модернизация жилых, коммерческих и муниципальных зданий; и чистый транспорт.Особое внимание в этих инвестициях уделяется малообеспеченным общинам, которые еще не воспользовались инвестициями в экологически чистую энергию.

Модернизируйте наши национальные школы и учреждения дошкольного образования:

Слишком много учеников посещают школы и детские сады, которые пришли в негодность, небезопасны и представляют опасность для здоровья. Эти условия опасны для наших детей и непропорционально существуют в школах с высоким процентом учащихся с низким доходом и цветных учащихся. И даже до COVID-19 43 процента родителей сообщали, что изо всех сил пытались найти подходящее учреждение по уходу за своими детьми.Президент Байден обращается в Конгресс по номеру:

  • Модернизируйте наши государственные школы. Президент Байден считает, что мы не сможем восполнить пробел в возможностях, если дети из малообеспеченных семей будут ходить в школы в зданиях, которые подрывают здоровье и безопасность, а более состоятельные учащиеся получат доступ к безопасным зданиям с лабораториями и технологиями, которые подготовят их к работе в будущем. План президента предусматривает инвестирование 100 миллиардов долларов в модернизацию и строительство новых государственных школ за счет прямых грантов в размере 50 миллиардов долларов и дополнительных 50 миллиардов долларов, привлеченных через облигации.Эти средства в первую очередь пойдут на то, чтобы наши школы стали безопасными и здоровыми местами обучения для наших детей и работали на учителей и других специалистов в области образования, например, путем улучшения качества воздуха в помещениях и вентиляции. Делая наши школы более безопасными, мы также будем инвестировать в современные, энергоэффективные и электрифицированные, устойчивые и инновационные школьные здания с технологиями и лабораториями, которые помогут нашим преподавателям подготовить учеников к тому, чтобы они были продуктивными работниками и ценными учениками. Согласно президентскому плану, более эффективные школьные помещения сократят выбросы парниковых газов, а также станут средой устойчивости сообщества с зелеными насаждениями, чистым воздухом и безопасными местами для собраний, особенно во время чрезвычайных ситуаций.Также будут предоставлены средства для улучшения наших школьных кухонь, чтобы их можно было использовать для более качественного приготовления питательных блюд для наших учеников и перехода на экологию за счет сокращения или отказа от использования бумажных тарелок и других одноразовых материалов.
  • Инвестиции в инфраструктуру общественных колледжей . Инвестиции в общественные колледжи и технологии помогают защитить здоровье и безопасность студентов и преподавателей, решить проблемы образования (особенно для сельских общин), способствовать росту местной экономики, повысить энергоэффективность и устойчивость, а также сократить неравенство в финансировании в краткосрочной перспективе, поскольку мы перестроить нашу систему финансирования высшего образования в долгосрочной перспективе.Президент Байден призывает Конгресс инвестировать 12 миллиардов долларов для удовлетворения этих потребностей. Штаты будут нести ответственность за использование долларов для удовлетворения существующих потребностей в физической и технологической инфраструктуре общественных колледжей и за определение стратегий для решения проблемы доступа к общественным колледжам в учебных заведениях.
  • Модернизируйте учреждения по уходу за детьми и создайте новые помещения в районах с повышенным спросом. Отсутствие доступа к услугам по уходу за детьми затрудняет полноценное участие родителей, особенно матерей, в трудовой деятельности.В районах с наибольшей нехваткой мест по уходу за детьми участие женщин в рабочей силе примерно на три процентных пункта меньше, чем в районах с большим количеством мест по уходу за детьми, что наносит ущерб семьям и препятствует росту и конкурентоспособности США. Президент Байден призывает Конгресс выделить 25 миллиардов долларов на модернизацию детских учреждений и увеличение количества детских садов в тех областях, которые в них больше всего нуждаются. Финансирование будет предоставляться через Фонд развития и инноваций в сфере ухода за детьми для штатов для создания системы ухода за младенцами и детьми ясельного возраста в наиболее нуждающихся районах.Президент Байден также призывает к расширению налоговой скидки, чтобы побудить предприятия строить детские учреждения на рабочих местах. Работодатели получат 50 процентов от первых 1 миллиона долларов затрат на строительство каждого объекта, чтобы сотрудники могли наслаждаться душевным спокойствием и удобством, которые дает уход за детьми на месте. Эти инвестиции обеспечат безопасную, доступную, энергоэффективную и высококачественную учебную среду для поставщиков услуг по обучению и уходу за детьми. Государственные инвестиции в школы и дошкольные учреждения улучшают результаты детей — основу для будущего роста производительности.Например, в классах с плохой вентиляцией пропуски занятий учащихся на 10–20 процентов выше.

Модернизация больниц и федеральных зданий VA:

Федеральное правительство управляет офисными зданиями, зданиями судов и другими объектами в каждом штате, где миллионы работников обслуживают население в устаревших, неэффективных и иногда небезопасных условиях труда. В то время как средний возраст больниц частного сектора в США составляет примерно 11 лет, средний возраст больниц Управления по делам ветеранов составляет 58 лет.Президент считает, что наши ветераны заслуживают современных больниц и ухода. План президента Байдена предусматривает выделение 18 миллиардов долларов на модернизацию больниц и клиник по делам ветеранов. План президента Байдена также предусматривает инвестирование 10 миллиардов долларов в модернизацию, обеспечение устойчивости и устойчивости федеральных зданий, в том числе через двухпартийный Федеральный фонд оборотных средств для поддержки инвестиций в крупную покупку, строительство или реконструкцию федеральных объектов. Кроме того, в плане президента Байдена используются обширные инструменты федеральных закупок для закупки низкоуглеродных материалов для строительства и экологически чистой энергии для этих недавно построенных больниц штата Вирджиния и федеральных зданий.

УСИЛИВАЙТЕ ИНФРАСТРУКТУРУ НАШЕЙ ЭКОНОМИКИ ПО УХОДУ, СОЗДАВАЯ РАБОЧИЕ МЕСТЫ, ПОВЫШАЯ ЗАРАБОТКУ И ПРЕИМУЩЕСТВА ДЛЯ ОСНОВНЫХ ДОМАШНИХ РАБОТНИКОВ
Еще до COVID-19 наша страна находилась в разгаре кризиса в сфере ухода. Помимо ухода за детьми, семьи испытывают финансовое бремя ухода за престарелыми родственниками и членами семьи с ограниченными возможностями, а также существует финансовое напряжение для людей с ограниченными возможностями, живущих самостоятельно, чтобы гарантировать, что они получают уход на дому.В то же время сотни тысяч людей, нуждающихся в более качественном уходе, не могут получить к нему доступ, даже если они имеют право на Медикейд. На самом деле этим людям могут потребоваться годы, чтобы получить остро нужные им услуги. Старейшие родственники и люди с ограниченными возможностями заслуживают лучшего. Они заслуживают высококачественных услуг и поддержки, отвечающих их уникальным потребностям и личному выбору.
Сиделки — непропорционально много цветных женщин — слишком долго получали недоплачиваемую и недооцененную работу. Заработная плата основных работников по уходу на дому составляет примерно 12 долларов в час, что делает их одними из самых низкооплачиваемых работников в нашей экономике.Фактически каждый шестой работник этого сектора живет в бедности. Президент Байден призывает Конгресс вложить значительные средства в инфраструктуру медицинского обслуживания в нашей стране. В частности, он призывает Конгресс выделить 400 миллиардов долларов на расширение доступа к качественному и доступному уходу на дому или по месту жительства для престарелых родственников и людей с ограниченными возможностями. Эти инвестиции помогут сотням тысяч американцев, наконец, получить долгосрочные услуги и поддержку, в которых они нуждаются, создавая новые рабочие места и предлагая работникам по уходу давно назревшее повышение зарплаты, более высокие льготы и возможность организовать профсоюз или вступить в него и заключить коллективный договор .Исследования показывают, что повышение заработной платы работников, осуществляющих непосредственный уход, значительно повышает финансовую безопасность работников, повышает производительность и повышает качество предлагаемой помощи. Другое исследование показало, что повышение оплаты труда медицинских работников предотвратило смерть, уменьшило количество нарушений здоровья и снизило стоимость профилактического ухода.

План президента Байдена будет:

  • Расширьте доступ к услугам долгосрочного ухода в рамках Medicaid. Президент Байден считает, что больше людей должны иметь возможность получать помощь дома, в поддерживающем сообществе или от близких.План президента Байдена расширит доступ к услугам на дому и по месту жительства (HCBS) и расширит давнюю программу «Деньги следуют за человеком», которая поддерживает инновации в предоставлении долгосрочного ухода.
  • Создание инфраструктуры для создания хороших рабочих мест для среднего класса со свободным и справедливым выбором вступить в профсоюз. Расширение HCBS в рамках Medicaid может поддерживать хорошо оплачиваемую работу по уходу, которая включает в себя льготы и возможность вести коллективные переговоры, создавая государственную инфраструктуру для повышения качества услуг и поддержки работников.Это улучшит заработную плату и качество жизни основных медицинских работников на дому и принесет значительные экономические выгоды для малообеспеченных и цветных сообществ.

ИНВЕСТИРУЙТЕ В НИОКР, РЕВИТАЛИЗИРУЙТЕ ПРОИЗВОДСТВО И МАЛЫЙ БИЗНЕС И ОБУЧАЙТЕ АМЕРИКАНЦЕВ ДЛЯ РАБОТЫ БУДУЩЕГО

Половина рабочих мест в наших быстрорастущих секторах с высокой заработной платой сосредоточена всего в 41 округе, из-за чего миллионы американцев выстрел в работу среднего класса. Президент Байден считает, что даже перед лицом автоматизации и глобализации Америка может и должна сохранять хорошо оплачиваемые профсоюзы и создавать их по всей стране.Промышленное производство США было арсеналом демократии во время Второй мировой войны и сегодня должно быть частью арсенала американского процветания, способствуя экономическому восстановлению рабочих семей. С момента изобретения полупроводника до создания Интернета появились новые двигатели экономического роста благодаря государственным инвестициям, которые поддерживают исследования, коммерциализацию и сильные цепочки поставок. Президент Байден призывает Конгресс делать разумные инвестиции в исследования и разработки, производство и региональное экономическое развитие, а также в развитие рабочей силы, чтобы предоставить нашим сотрудникам и компаниям инструменты и обучение, необходимые им для конкуренции на мировой арене.В частности, президент Байден звонит в Конгресс по номеру:

.

Инвестируйте в НИОКР и технологии будущего:
Государственные инвестиции в НИОКР закладывают основу для будущих достижений, которые со временем приведут к появлению новых предприятий, новых рабочих мест и увеличению экспорта. Однако нам нужно больше инвестиций, если мы хотим сохранить наши экономические преимущества в сегодняшней глобальной экономике. Мы — одна из немногих крупных экономик, чьи государственные инвестиции в исследования и разработки снизились в процентах от ВВП за последние 25 лет.Такие страны, как Китай, активно инвестируют в НИОКР, и сейчас Китай занимает второе место в мире по расходам на НИОКР. Кроме того, препятствия на пути карьерного роста в инновационных секторах остаются значительными. Мы должны делать больше для улучшения доступа к секторам нашей экономики с более высокой заработной платой. Президент Байден считает, что для того, чтобы выиграть экономику 21 -го века, Америка должна вернуться к инвестированию в исследователей, лаборатории и университеты по всей нашей стране. Но на этот раз мы должны сделать это, взяв на себя обязательство привлечь рабочих и регионы, которые не участвовали в прошлых инвестициях.Он призывает Конгресс вложить 180 миллиардов долларов, которые:

  • Укрепляйте лидерство США в критических технологиях и модернизируйте исследовательскую инфраструктуру Америки. Лидерство США в новых технологиях — от искусственного интеллекта до биотехнологий и вычислений — имеет решающее значение как для нашей будущей экономической конкурентоспособности, так и для нашей национальной безопасности. Основываясь на двухпартийных предложениях, президент Байден призывает Конгресс инвестировать 50 миллиардов долларов в Национальный научный фонд (NSF), создав технологическое управление, которое будет сотрудничать с существующими программами правительства и опираться на них.Он будет сосредоточен на таких областях, как полупроводники и передовые вычисления, передовые коммуникационные технологии, передовые энергетические технологии и биотехнологии. Он также призывает Конгресс предоставить 30 миллиардов долларов дополнительного финансирования НИОКР, которые стимулируют инновации и создание рабочих мест, в том числе в сельской местности. Его план также предусматривает инвестирование 40 миллиардов долларов в модернизацию исследовательской инфраструктуры в лабораториях по всей стране, включая обычные объекты, вычислительные мощности и сети. Эти средства будут распределены между федеральными агентствами НИОКР, в том числе Министерством энергетики.Половина этих средств будет зарезервирована для колледжей и университетов с исторически черным населением (HBCU) и других учреждений, обслуживающих меньшинства, включая создание новой национальной лаборатории по климату, которая будет связана с HBCU.
  • Сделайте Соединенные Штаты лидером в области климатологии, инноваций и НИОКР . Президент призывает Конгресс инвестировать 35 миллиардов долларов в полный спектр решений, необходимых для достижения технологических прорывов, направленных на преодоление климатического кризиса и позиционирование Америки как мирового лидера в области технологий чистой энергии и рабочих мест в сфере чистой энергии.Это включает запуск ARPA-C для разработки новых методов сокращения выбросов и повышения устойчивости к изменению климата, а также расширение повсеместного финансирования исследований климата. В дополнение к увеличению финансирования других климатических исследований на 5 миллиардов долларов, его план предусматривает инвестирование 15 миллиардов долларов в демонстрационные проекты по приоритетным направлениям исследований и разработок в области климата, включая накопление энергии в коммунальном масштабе, улавливание и хранение углерода, водород, передовые ядерные технологии, редкоземельные элементы разделения, плавающий морской ветер, биотопливо / биопродукты, квантовые вычисления и электромобили, а также укрепление U.С. технологическое лидерство в этих сферах на мировых рынках.
  • Устранение расового и гендерного неравенства в исследованиях и разработках, а также в науке, технологиях, инженерии и математике. Дискриминация ведет к меньшему количеству инноваций: одно исследование показало, что количество инноваций в Соединенных Штатах увеличится в четыре раза, если женщины, цветные люди и дети из малообеспеченных семей будут изобретать со скоростью групп, не сдерживаемых дискриминацией и структурными барьерами. Сохраняющееся неравенство в доступе к долларам НИОКР и карьере в инновационных отраслях мешает U.С. экономики от раскрытия своего полного потенциала. Президент Байден призывает Конгресс вложить 10 миллиардов долларов в НИОКР в HBCU и другие MSI. Он также призывает Конгресс инвестировать 15 миллиардов долларов в создание до 200 центров передового опыта, которые служат в качестве исследовательских инкубаторов в HBCU и других MSI для предоставления стипендий для выпускников и других возможностей для малообеспеченных слоев населения, в том числе в рамках программ довузовской подготовки.

Модернизация и оживление американских производителей и малых предприятий:
The U.На сектор обрабатывающей промышленности США приходится 70 процентов расходов на НИОКР, 30 процентов роста производительности и 60 процентов экспорта. Производство — это критически важный узел, который помогает преобразовать исследования и инновации в устойчивый экономический рост. Рабочие в заводских цехах работают рука об руку с инженерами и учеными, чтобы оттачивать и поддерживать нашу конкурентоспособность. В то время как рабочие места в обрабатывающей промышленности были лестницей для жизни среднего класса, мы позволили опустошить наш промышленный центр, переместив качественные рабочие места за границу или в регионы с более низкой заработной платой и меньшей защитой рабочих.Президент Байден призывает Конгресс инвестировать 300 миллиардов долларов, чтобы:

  • Укрепление производственных цепочек поставок важнейших товаров. Президент Байден считает, что мы должны производить здесь, у себя дома, технологии и товары, которые отвечают сегодняшним вызовам и используют возможности завтрашнего дня. Президент Байден призывает Конгресс инвестировать 50 миллиардов долларов в создание нового офиса в Министерстве торговли, который будет заниматься мониторингом отечественных промышленных мощностей и финансированием инвестиций для поддержки производства важнейших товаров.Президент также призывает Конгресс инвестировать 50 миллиардов долларов в производство и исследования полупроводников, как того требует двухпартийный Закон о микросхемах.
  • Защитите американцев от будущих пандемий. Это финансирование предоставляет 30 миллиардов долларов в течение 4 лет для создания рабочих мест в США и предотвращения серьезной потери рабочих мест, вызванной пандемиями, за счет новых крупных инвестиций в производство медицинских средств противодействия; исследования и разработки; и связанная с ними биоподготовка и биозащищенность. Это включает в себя инвестиции в укрепление стратегических национальных запасов нашей страны; ускорить сроки исследований, разработок и полевых испытаний и терапевтических средств для возникающих и будущих вспышек; ускорить время отклика за счет разработки прототипов вакцин с помощью фаз I и II испытаний, испытательных технологий для быстрого масштабирования производства вакцин и обеспечения достаточных производственных мощностей в чрезвычайной ситуации; улучшить U.S. Инфраструктура для биоподготовки и инвестиции в биобезопасность и биозащиту; обучать персонал мерам реагирования на эпидемии и пандемии; и береговые активные фармацевтические ингредиенты. COVID-19 унес жизни более 500000 американцев и стоил триллионы долларов, демонстрируя разрушительный и растущий риск пандемий и других биологических угроз. За последние два десятилетия вспышки атипичной пневмонии, лихорадки Эбола, гриппа, вируса Зика и других привели к потере производительности в миллиарды долларов. Риск катастрофических биологических угроз возрастает из-за нашего взаимосвязанного мира, повышенного риска распространения от животных на людей, простоты создания и модификации пандемических агентов и ослабления нормы, запрещающей разработку и использование биологического оружия.Американский план спасения представляет собой первоначальные инвестиции в размере 10 миллиардов долларов. Благодаря этим новым крупным инвестициям в предотвращение будущих пандемий Соединенные Штаты будут наращивать импульс американского плана спасения, укреплять научное лидерство, создавать рабочие места, значительно сокращать время от обнаружения новой угрозы до применения оружия и предотвращать биологические виды жизни в будущем. катастрофы.
  • Старт производства чистой энергии за счет федеральных закупок. Федеральное правительство ежегодно тратит более полутора триллиона долларов на покупку товаров и услуг.В результате он может быть первопроходцем на рынках. Эта невероятная покупательная способность может быть использована для стимулирования инноваций и производства чистой энергии, а также для поддержки высококачественных рабочих мест. Чтобы достичь поставленных президентом целей по достижению нулевых выбросов к 2050 году, Соединенным Штатам потребуется больше электромобилей, зарядных устройств и электрических тепловых насосов для отопления жилых и коммерческих зданий. Президент призывает Конгресс разрешить производство этих автомобилей, портов, насосов и чистых материалов, а также критически важных технологий, таких как усовершенствованные ядерные реакторы и топливо, здесь, у себя дома, за счет вложения 46 миллиардов долларов в федеральную покупательную способность, создавая хорошие оплата рабочих мест и оживление местной экономики, особенно в сельской местности.
  • Сделайте это по ВСЕЙ Америке. Президент считает, что мы должны создавать социальную инфраструктуру для поддержки инноваций и производительности по всей стране. Он призывает Конгресс инвестировать 20 миллиардов долларов в региональные инновационные центры и Фонд возрождения сообществ. По крайней мере десять региональных инновационных центров будут привлекать частные инвестиции для развития технологий, связывать городскую и сельскую экономику и создавать новые предприятия в регионах за пределами нынешней горстки быстрорастущих центров.Фонд возрождения сообществ будет поддерживать инновационные проекты реконструкции под руководством сообществ, которые могут стимулировать новую экономическую активность, предоставлять услуги и удобства, увеличивать благосостояние сообщества и закрывать существующие пробелы в доступе к инновационной экономике для цветных сообществ и сельских сообществ, которые пострадали. за годы отсутствия инвестиций. Кроме того, президент Байден призывает Конгресс инвестировать 14 миллиардов долларов в NIST, чтобы объединить промышленность, научные круги и правительство для развития технологий и возможностей, критически важных для будущей конкурентоспособности.Он призывает Конгресс в четыре раза увеличить поддержку Партнерства по расширению производства, увеличивая участие малых и средних предприятий, принадлежащих меньшинствам и расположенных в сельской местности, в технологическом прогрессе.
  • Расширение доступа к капиталу для отечественных производителей. Обрабатывающая промышленность Америки нуждается в инновациях, адаптации и масштабировании, чтобы завоевать отрасли будущего. Президент Байден призывает Конгресс инвестировать более 52 миллиардов долларов в отечественных производителей.Президент призывает Конгресс инвестировать в существующие программы доступа к капиталу, доказавшие свою успешность, с упором на поддержку сельского производства и экологически чистой энергии. План президента также включает конкретную поддержку модернизации цепочек поставок, в том числе в автомобильном секторе, например, расширение программы налоговых льгот 48C. Он также призовет к созданию новой программы финансирования для поддержки инвестиций в долговые и акционерные капиталы производства, чтобы повысить устойчивость цепочек поставок Америки.
  • Создать национальную сеть инкубаторов малого бизнеса и инновационных центров . Почти все производители (98 процентов) — это малые и средние фирмы. Кроме того, владение малым бизнесом является краеугольным камнем создания рабочих мест и повышения благосостояния. Однако даже до пандемии многие предприниматели изо всех сил пытались конкурировать в системе, которая так часто склоняется в пользу крупных корпораций и богатых людей. Президент Байден призывает Конгресс инвестировать 31 миллиард долларов в программы, которые предоставляют малым предприятиям доступ к кредитам, венчурному капиталу и долларам на НИОКР.Предложение включает финансирование общинных инкубаторов малого бизнеса и инновационных центров для поддержки роста предпринимательства в цветных и недостаточно обслуживаемых сообществах.
  • Сотрудничайте с сельскими и племенными сообществами для создания рабочих мест и экономического роста в сельских районах Америки. Сегодня, несмотря на то, что сельские и племенные общины по всей стране богаты активами, более 8 из 10 округов с устойчивой бедностью находятся за пределами столичного региона. План президента Байдена предусматривает инвестирование в сельские и племенные сообщества, в том числе путем обеспечения 100-процентного покрытия широкополосной связью, восстановления разрушающейся инфраструктуры, такой как дороги, мосты и водные системы, предоставления финансирования исследований и разработок университетам, предоставляющим земельные участки, и позиционирования США.S. аграрный сектор возглавит переход к нулевым чистым выбросам, обеспечивая при этом новые экономические возможности для фермеров. Президент Байден также предлагает изменить способ партнерства федерального правительства с сельскими и племенными общинами для создания рабочих мест и стимулирования инклюзивного экономического роста. Сельские общины часто не имеют того же бюджета, что и большие города, на найм персонала, необходимого для навигации и доступа к федеральным программам. Вдобавок к этому они должны использовать множество программ с разными целями и требованиями.В рамках своего плана по обеспечению восстановления всех сообществ — независимо от географического положения — президент Байден предлагает выделить 5 миллиардов долларов на новую Программу партнерства в сельских районах, чтобы помочь сельским регионам, включая племенные народы, использовать свои уникальные активы и реализовать свое видение инклюзивного сообщества. и экономическое развитие. Эта программа расширит возможности сельских регионов за счет поддержки местного планирования и усилий по наращиванию потенциала, а также предоставления гибкого финансирования для удовлетворения критических потребностей.

Инвестируйте в развитие рабочей силы:

По мере того, как все больше американцев возвращаются в рабочую силу или ищут новые возможности в меняющейся экономике, возрастает потребность в возможностях развития навыков для работников всех категорий.Чтобы обеспечить работникам свободный доступ к навыкам, которые им понадобятся для достижения успеха, а также для улучшения расового и гендерного равенства, президент Байден призывает Конгресс инвестировать 100 миллиардов долларов в проверенные программы развития кадров, нацеленные на малообеспеченные группы и помогающие нашим студентам встать на путь развития. к карьере до того, как они закончат среднюю школу. Его план будет:

  • Объедините усилия по созданию рабочих мест с программами обучения нового поколения. Президент Байден призывает Конгресс инвестировать в научно обоснованные подходы к поддержке рабочих.Это включает комплексные услуги, поддержку доходов, консультирование и ведение дел в сочетании с высококачественным обучением и эффективным партнерством между образовательными учреждениями, профсоюзами и работодателями. В частности, он призывает вложить 40 миллиардов долларов в новую программу для перемещенных рабочих и отраслевое обучение. Это финансирование обеспечит комплексные услуги для работников, потерявших работу не по своей вине, для приобретения новых навыков и получения необходимых им карьерных услуг на востребованных рабочих местах.Отраслевые программы обучения будут сосредоточены на растущих секторах с высоким спросом, таких как чистая энергия, производство и уход, помогая работникам всех категорий найти качественную работу в постоянно меняющейся экономике.
  • Целевые возможности развития трудовых ресурсов в недостаточно обслуживаемых сообществах . Структурный расизм и сохраняющееся экономическое неравенство подорвали возможности миллионов рабочих. Все инвестиции в обучение рабочей силы будут отдавать приоритет общинам с недостаточным уровнем обеспеченности услугами и общинам, сильно пострадавшим от трансформирующейся экономики.Президент Байден также обратится к Конгрессу с призывом обеспечить, чтобы новые рабочие места, созданные в сфере чистой энергии, производства и инфраструктуры, были открытыми и доступными для женщин и цветных людей. Президент Байден призывает Конгресс также направить финансирование на тех рабочих, которые сталкиваются с некоторыми из самых серьезных проблем, с инвестициями в размере 12 миллиардов долларов. Это включает 5 миллиардов долларов в течение восьми лет на поддержку научно обоснованных программ предотвращения насилия в общинах. Он призывает Конгресс инвестировать в профессиональную подготовку бывших заключенных и вовлеченной в правосудие молодежи, а также в повышение общественной безопасности.Он также призывает Конгресс решить проблему длительной безработицы и неполной занятости с помощью новой программы субсидирования рабочих мест. И он призывает Конгресс отменить положения о минимальной заработной плате в разделе 14 (c) Закона о справедливых трудовых стандартах и ​​расширить доступ к конкурентоспособным, интегрированным возможностям трудоустройства и справедливой заработной плате для работников с ограниченными возможностями.
  • Увеличить потенциал существующих систем повышения квалификации и защиты работников . Соединенные Штаты десятилетиями не инвестировали в систему развития трудовых ресурсов.Фактически, в настоящее время мы тратим лишь пятую часть средней суммы, которую другие страны с развитой экономикой тратят на программы рабочей силы и рынка труда. Этот недостаток инвестиций влияет на всех нас: более образованные работники создают побочные эффекты для других работников, а отсутствие занятости оказывает негативное социальное воздействие на сообщества. Президент Байден призывает Конгресс инвестировать в общей сложности 48 миллиардов долларов в американскую инфраструктуру развития трудовых ресурсов и защиту рабочих. Это включает в себя зарегистрированное ученичество и предварительное ученичество, создание от одного до двух миллионов новых зарегистрированных мест ученичества, а также укрепление канала для большего числа женщин и цветных людей, чтобы получить доступ к этим возможностям с помощью успешных программ предварительного ученичества, таких как Женщины в ученичестве в нетрадиционных Занятия.Это обеспечит этим недостаточно обслуживаемым группам более широкий доступ к новым рабочим местам в инфраструктуре. Эти инвестиции включают создание программ карьерного роста в средних и старших классах школ с упором на расширение доступа к информатике и высококачественные карьерные и технические программы, которые соединяют недостаточно представленных студентов с STEM и востребованными секторами посредством партнерства как с высшими учебными заведениями, так и с работодателями. . План президента также будет поддерживать партнерские отношения с местными колледжами, которые укрепят потенциал для реализации программ профессиональной подготовки на основе востребованных навыков.Его план позволит лучше приспособить услуги к поиску работы и потребностям в развитии карьеры за счет инвестиций в Расширенные службы карьерного роста и программу обучения грамоте взрослых Title II. План президента включает финансирование для укрепления потенциала наших органов по обеспечению соблюдения законов в области защиты от дискриминации, защиты заработной платы и пособий, обеспечения соблюдения мер безопасности и охраны здоровья, укрепления планов здравоохранения и пенсионного обеспечения, а также содействия созданию профсоюзов и коллективных переговоров.

СОЗДАВАЙТЕ КАЧЕСТВЕННЫЕ РАБОТЫ, КОТОРЫЕ ОПЛАЧИВАЕТ ПРЕДВАРИТЕЛЬНУЮ ЗАРАБОТКУ НА БЕЗОПАСНЫХ И ЗДОРОВЫХ РАБОЧИХ МЕСТАХ, ОБЕСПЕЧИВАЯ БЕСПЛАТНЫЙ И СПРАВЕДЛИВЫЙ ВЫБОР ОРГАНИЗАЦИИ, ПРИСОЕДИНЯЙТЕСЬ К СОЮЗУ и СОБИРАЙТЕ ПРОДАЖУ
из 9034 EIVMPLECT 9034. разрушительные вызовы смертельной пандемии, экономического кризиса и расчеты с расой, которые выявляют глубокие различия, нам необходимо призвать новую волну силы рабочих, чтобы создать экономику, которая работает для всех.Мы в долгу не только перед теми, кто посвятил всю свою жизнь работе, но и перед следующим поколением рабочих, которые знали Америку только о растущем неравенстве и сокращении возможностей. Это особенно важно для цветных работников и женщин, которые на протяжении поколений подвергались дискриминации и систематическому лишению экономических возможностей. Все мы заслуживаем в полной мере воспользоваться обещанием Америки — и лидеры нашей страны несут ответственность за преодоление расового, гендерного и другого неравенства, чтобы это произошло.С этой целью президент призывает Конгресс создать новые качественные профсоюзы для американских рабочих, используя их упорство и изобретательность для преодоления климатического кризиса и создания устойчивой инфраструктуры. Увеличение числа профсоюзов может также повлиять на наш экономический рост в целом за счет повышения производительности. План президента Байдена:

  • Расширение возможностей работников . Президент Байден призывает Конгресс обновить общественный договор, который дает рабочим возможность добиться успеха, преодолеть расовое и другое неравенство, которое было препятствием для слишком многих американцев, расширить средний класс и укрепить общины.Он призывает Конгресс обеспечить всем работникам свободный и справедливый выбор присоединиться к профсоюзу, приняв Закон о защите права на организацию (PRO), и гарантировать профсоюзы и права на ведение переговоров для государственных служащих. Его план также гарантирует, что домашние работники получают юридические льготы и защиту, которых они заслуживают, и устраняет неравенство в оплате труда по признаку пола.
  • Создайте хорошие рабочие места . План президента требует, чтобы работодатели, получающие выгоды от этих инвестиций, следовали строгим трудовым стандартам и оставались нейтральными, когда их сотрудники стремятся организовать профсоюзы и вести коллективные переговоры.Он просит Конгресс увязать федеральные инвестиции в экологически чистую энергию и инфраструктуру с преобладающей заработной платой и потребовать вложения в транспорт для соблюдения существующих мер защиты труда в сфере транспорта. Он также призывает к инвестициям, связанным с проектным трудом, рабочей силой сообщества, местным наймом, зарегистрированным ученичеством и другими программами обучения рабочей силы или управления трудовыми ресурсами, чтобы федеральные инвестиции поддерживали хорошие рабочие места и пути к среднему классу. Наконец, он просит Конгресс включить в него обязательство по увеличению числа рабочих мест в Америке с помощью положений «Покупай Америку и отправляй американцы».
  • Защитите рабочих . Президент Байден призывает Конгресс предоставить федеральному правительству инструменты, необходимые для обеспечения того, чтобы работодатели предоставляли работникам хорошие рабочие места, включая рабочие места со справедливой и равной оплатой, безопасные и здоровые рабочие места, а также рабочие места, свободные от расовых, гендерных и других форм. дискриминации и преследований. В дополнение к вложению 10 миллиардов долларов в правоприменение в рамках предложений по персоналу, президент призывает к ужесточению штрафов, когда работодатели нарушают правила техники безопасности и гигиены труда.

НАЛОГОВЫЙ ПЛАН СДЕЛАНО В АМЕРИКЕ

Наряду с американским планом занятости президент предлагает исправить корпоративный налоговый кодекс, чтобы он стимулировал создание рабочих мест и инвестиции здесь, в Соединенных Штатах, и остановил несправедливое и расточительное перемещение прибыли в другие страны. налоговые убежища и гарантируют, что крупные корпорации платят свою справедливую долю.

Налоговое законодательство 2017 года только усугубило несправедливую систему. Недавнее независимое исследование показало, что 91 компания из списка Fortune 500 заплатила 0 долларов США в виде федеральных корпоративных налогов на США.S. доход в 2018 году. Фактически, согласно недавнему анализу Объединенного комитета по налогообложению, законопроект о налогах за 2017 год снизил среднюю ставку, которую платили корпорации, вдвое с 16 процентов до менее 8 процентов в 2018 году. Закон 2017 года также создал новые стимулы для перемещения прибыли и рабочих мест за границу. Реформа президента Байдена устранит этот ущерб и коренным образом изменит то, как налоговый кодекс обращается с крупнейшими корпорациями.

Реформа президента Байдена также снова сделает Соединенные Штаты мировым лидером и поможет положить конец гонке за низами по ставкам корпоративного налога, которая позволяет странам получить конкурентное преимущество, превратившись в налоговые убежища.Это возможность для поколений коренным образом изменить то, как страны по всему миру облагают налогом корпорации, чтобы крупные корпорации не могли избежать или отменить налоги, которые они должны, путем перевода рабочих мест и прибыли в офшоринг из Соединенных Штатов.
В совокупности эти изменения в корпоративном налогообложении соберут более 2 триллионов долларов в течение следующих 15 лет и с избытком окупят в основном разовые инвестиции в Американский план занятости, а затем сократят дефицит на постоянной основе:

  • Установить ставку корпоративного налога на уровне 28 процентов. Налоговый план президента обеспечит выплату корпорациями справедливой доли налогов за счет увеличения ставки корпоративного налога до 28 процентов. Его план вернет корпоративные налоговые поступления как долю экономики примерно на 21 st в среднем за столетие до налогового закона 2017 года и намного ниже, чем он был до 1980-х годов. Это поможет профинансировать критически важные инвестиции в инфраструктуру, чистую энергию, НИОКР и многое другое для поддержания конкурентоспособности Соединенных Штатов и роста экономики.
  • Противодействовать офшорингу, ужесточив глобальный минимальный налог для транснациональных корпораций США. Прямо сейчас налоговый кодекс вознаграждает транснациональные корпорации США, которые перемещают прибыль и рабочие места за границу, освобождением от налогов в отношении первых десяти процентов прибыли на иностранные активы, а остальная часть облагается налогом в размере половины внутренней налоговой ставки. Более того, налоговый закон 2017 года позволяет компаниям использовать налоги, которые они платят в странах с высокими налогами, для защиты прибыли в налоговых убежищах, поощряя перевод рабочих мест в офшоринг.Предложение президента по налоговой реформе увеличит минимальный налог для корпораций США до 21 процента и будет рассчитывать его для каждой страны, так что он достигнет прибыли в налоговых убежищах. Это также устранит правило, позволяющее американским компаниям платить нулевые налоги с первых 10 процентов прибыли при размещении инвестиций в зарубежных странах. Создавая стимулы для инвестиций здесь, в Соединенных Штатах, мы можем вознаграждать компании, которые способствуют росту экономики США и создают более равные условия для национальных и транснациональных корпораций.
  • Прекратите гонку на дно вокруг света. Соединенные Штаты могут привести мир к прекращению гонки по ставкам корпоративного налога до самого низа. Одного минимального налога на корпорации США недостаточно. Это все еще может позволить иностранным корпорациям выводить прибыль из Соединенных Штатов, а корпорации США потенциально могут избежать уплаты налогов в США, переместив свои штаб-квартиры в другие страны. Эта практика должна прекратиться. Президент Байден также предлагает поощрить другие страны ввести строгие минимальные налоги на корпорации, такие как Соединенные Штаты, чтобы иностранные корпорации не имели преимуществ, а иностранные страны не могли пытаться получить конкурентное преимущество, выступая в качестве налоговых убежищ.Этот план также запрещает иностранным корпорациям вычеты по платежам, которые могли бы позволить им выводить прибыль из Соединенных Штатов, если они базируются в стране, которая не принимает строгих минимальных налогов. Он также заменяет неэффективное положение налогового законодательства 2017 года, которое пыталось помешать иностранным корпорациям выводить прибыль из Соединенных Штатов. Соединенные Штаты сейчас добиваются глобального соглашения о строгом минимальном налоге путем многосторонних переговоров. Это положение четко указывает на нашу приверженность к глобальному минимальному налогу.Пришло время уравнять правила игры и больше не позволять странам получать конкурентное преимущество за счет снижения ставок корпоративного налога.
  • Запретить корпорациям США инвертировать или требовать налоговые убежища в качестве места проживания. Согласно действующему законодательству, корпорации США могут приобретать или сливаться с иностранной компанией, чтобы избежать уплаты налогов в США, заявив, что они являются иностранной компанией, даже если их место управления и операций находится в Соединенных Штатах. Президент Байден предлагает усложнить задачу У.S. корпорации инвертировать. Это поддержит другие реформы, которые в первую очередь должны устранить стимул к этому.
  • Запретить компаниям вычитать расходы на перевод рабочих мест и кредитные расходы для оншоринга. Предложение президента Байдена по реформе также гарантирует, что компании больше не смогут списывать расходы, связанные с переводом рабочих мест в другие учреждения. Это вопрос справедливости. Налогоплательщики США не должны субсидировать компании, отправляющие рабочие места за границу. Вместо этого президент Байден также предлагает предоставить налоговую скидку для поддержки оншоринга рабочих мест.
  • Устраните лазейку для интеллектуальной собственности, которая стимулирует перевод рабочих мест, и инвестируйте в эффективные стимулы для НИОКР. Президентская амбициозная реформа налогового кодекса также включает в себя реформирование способов содействия исследованиям и разработкам. Это начинается с полной отмены налоговых льгот в налоговом законе Трампа для «иностранного нематериального дохода» (FDII), который давал корпорациям налоговые льготы для перемещения активов за границу и неэффективен для поощрения корпораций к инвестированию в НИОКР.Весь доход от отмены вычета из FDII будет использован для расширения более эффективных стимулов для инвестиций в НИОКР.
  • Установить минимальный налог на бухгалтерский доход крупных корпораций. Налоговая реформа президента также гарантирует, что крупные прибыльные корпорации не смогут использовать лазейки в налоговом кодексе, чтобы обойтись без уплаты корпоративных налогов в США. Минимальный налог в размере 15 процентов на доход, который корпорации используют для отчета о своей прибыли перед инвесторами, известный как «бухгалтерский доход», будет поддерживать другие амбициозные реформы налогового плана и применяться только к самым крупным корпорациям.
  • Отменить налоговые льготы для ископаемых видов топлива и обеспечить, чтобы предприятия, загрязняющие окружающую среду, платили за очистку окружающей среды . Текущий налоговый кодекс включает миллиарды долларов в виде субсидий, лазеек и специальных иностранных налоговых льгот для отрасли ископаемого топлива. В рамках обязательства президента вывести страну на путь к нулевым выбросам к 2050 году его предложение по налоговой реформе устранит все эти особые преференции. Президент также предлагает восстановить платежи загрязнителей в трастовый фонд Superfund, чтобы загрязняющие предприятия помогали справедливо покрывать расходы на очистку.
  • Усиление правоприменения в отношении корпораций. Все эти меры значительно усложнят для крупнейших корпораций уклонение от уплаты налогов или уклонение от уплаты налогов за счет устранения частей налогового кодекса, которыми слишком легко злоупотреблять. Это будет сопровождаться инвестициями в правоохранительные органы, чтобы корпорации платили справедливую долю. Типичная заработная плата работников сообщается в IRS, а их работодатель удерживает, поэтому они платят все налоги, которые они должны. Напротив, у крупных корпораций есть лазейки, которые они используют, чтобы избежать или уклоняться от налоговых обязательств, а также армия высокооплачиваемых налоговых консультантов и бухгалтеров, которые помогают им в этом.В то же время недофинансируемое IRS не имеет возможности тщательно исследовать эти подозрительные налоговые маневры: десять лет назад практически все крупные корпорации ежегодно проверялись IRS; сегодня уровень аудита составляет менее 50 процентов. Этот план изменит эти тенденции и обеспечит наличие у Налоговой службы ресурсов, необходимых для эффективного применения налогового законодательства в отношении корпораций. Это будет сопровождаться более широкой инициативой в области правоприменения, о которой будет объявлено в ближайшие недели, которая будет направлена ​​на решение проблемы уклонения от уплаты налогов среди корпораций и американцев с высокими доходами.

Это ключевые шаги на пути к более справедливому налоговому кодексу, который поощряет инвестиции в Соединенных Штатах, останавливает перемещение рабочих мест и прибыли за границу и гарантирует, что корпорации выплачивают свою справедливую долю. Президент надеется на сотрудничество с Конгрессом и в ближайшие недели будет выдвигать дополнительные идеи по реформированию нашего налогового кодекса, чтобы он вознаграждали труд, а не богатство, и обеспечил выплату справедливой доли лицам с самыми высокими доходами.

###

Компенсация рабочим

В Южной Дакоте нет закона, требующего от работодателя наличия страховки компенсации работникам.Тем не менее, это настоятельно рекомендуется. Незастрахованный работодатель может подать иск в гражданский суд травмированным работником.

Программа компенсации работникам штата Южная Дакота для тех работодателей, которые выбрали страховое покрытие, представляет собой программу страхования, в рамках которой выплачиваются медицинские пособия и пособия по инвалидности в связи с производственными травмами и заболеваниями.

Первое сообщение о травме

Вы можете подать свой первый отчет о травме (форма 101), ежемесячный отчет о выплатах (форма 107) и запрос на продление срока в режиме онлайн, используя первый отчет системы управления травмами.

Подача онлайн с использованием первого отчета системы управления травмами

(только для страховых компаний)

Важно! Реализован новый процесс входа в систему

Реализован новый процесс входа в систему. Перед входом в систему ознакомьтесь с инструкциями по входу в систему для получения компенсации рабочим Южной Дакоты. Онлайн-заявка на получение компенсации рабочим

Если у вас есть вопросы, позвоните в Отдел труда и управления по телефону 605.773.3681.

Текущий процесс

Если вы занимаетесь простым вводом данных в Интернете, все, что вам нужно, — это идентификатор пользователя и пароль. Их можно получить по электронной почте или позвонив в Отдел труда и управления по телефону 605.773.3681.

Если вы хотите выполнить массовую передачу файлов этих форм, вам потребуются идентификатор пользователя, пароль и начальное тестирование передачи. Напишите или позвоните в Отдел труда и управления по телефону 605.773.3681, чтобы договориться о тестировании.

Инструкции по использованию онлайн-системы находятся в документации для администраторов претензий (формат Adobe PDF).

Первый отчет системы управления травмами

Заполняемый Adobe PDF Форма первого отчета о травме

(только для сотрудников и работодателей)

Другой вариант заполнения Первого отчета о травме (Форма 101) — заполнить заполняемый файл Adobe PDF на компьютере, затем распечатать и отправить его нам, следуя инструкциям на странице 2 формы.

Первое сообщение о травме — заполняемый формат Adobe PDF

График сборов

Свяжитесь с нами

Компенсация рабочим
Отдел труда и управления
Департамент труда и регулирования Южной Дакоты
123 W. Missouri Ave.
Пьер, SD 57501
Телефон: 605.773.3681
Факс: 605.773.4211
электронная почта

Количественная оценка передачи SARS-CoV-2 предполагает контроль над эпидемией с помощью цифрового отслеживания контактов

Мгновенное отслеживание контактов

Новые анализы показывают, что тяжелый острый респираторный синдром — коронавирус 2 (SARS-CoV-2) более заразен и менее вирулентен, чем предыдущий SARS -CoV-1, который появился в Китае в 2002 году. К сожалению, нынешний вирус имеет более высокий эпидемический потенциал, поскольку его трудно отследить легкими или предсимптомными инфекциями.Поскольку лечение в настоящее время недоступно, единственными инструментами, которые мы можем сейчас использовать для остановки эпидемии, являются отслеживание контактов, социальное дистанцирование и карантин, которые внедряются медленно. Какими бы несовершенными ни были данные, текущая глобальная чрезвычайная ситуация требует более своевременного вмешательства. Ferretti et al. исследовал возможность защиты населения (то есть достижение передачи ниже базового воспроизводимого числа) с использованием изоляции в сочетании с классическим отслеживанием контактов с помощью анкет по сравнению с алгоритмическим мгновенным отслеживанием контактов с помощью приложения для мобильного телефона.Для профилактики критически важной информацией является понимание относительного вклада различных путей передачи. Приложение для телефона может показать, как ограниченные ресурсы должны быть разделены между различными стратегиями вмешательства для наиболее эффективного контроля.

Наука , в этом выпуске стр. eabb6936

Структурированный реферат

ВВЕДЕНИЕ

Коронавирусное заболевание 2019 г. (COVID-19), вызванное тяжелым острым респираторным синдромом — коронавирус 2 (SARS-CoV-2), имеет явный потенциал для длительной глобальной пандемии, высокий уровень смертности , и выведенные из строя системы здравоохранения.Пока вакцины не станут широко доступными, единственными доступными подходами к профилактике инфекций являются изоляция случаев, отслеживание контактов и карантин, физическое дистанцирование, дезактивация и меры гигиены. Чтобы принять правильные меры в нужное время, крайне важно понимать маршруты и время передачи.

ОБОСНОВАНИЕ

Мы использовали ключевые параметры распространения эпидемии для оценки вклада различных путей передачи с формулировкой уравнения обновления и аналитически определили скорость и масштаб для эффективной идентификации и отслеживания контактов, необходимых для остановки эпидемии.

РЕЗУЛЬТАТЫ

Мы разработали математическую модель заразности, чтобы оценить базовое репродуктивное число R 0 и количественно оценить вклад различных путей передачи. Чтобы параметризовать модель, мы проанализировали 40 хорошо охарактеризованных пар источник-реципиент и оценили распределение времен поколения (время от заражения до дальнейшей передачи). Распределение имело медианное значение 5,0 дней и стандартное отклонение 1,9 дня. Мы использовали опубликованные параметры для распределения времени инкубации (медиана 5.2 дня) и время удвоения эпидемии (5,0 дней) по данным ранних эпидемий в Китае.

Модель оценила R 0 = 2,0 на ранних стадиях эпидемии в Китае. Вклады в R 0 включали 46% от лиц с предсимптомным состоянием (до появления симптомов), 38% от лиц с симптомами, 6% от лиц без симптомов (которые никогда не проявляли симптомов) и 10% от передачи через окружающую среду через заражение. Результаты по последним двум маршрутам являются спекулятивными.Согласно этим оценкам, одних предсимптомных передач почти достаточно для поддержания роста эпидемии.

Чтобы оценить требования для успешного отслеживания контактов, мы определили комбинацию двух ключевых параметров, необходимых для уменьшения R 0 до менее 1: доли случаев, которые необходимо изолировать, и доли их контактов, которым необходимо быть в карантине. Для трехдневной задержки в уведомлении, предполагаемой для ручного отслеживания контактов, никакая комбинация параметров не приводит к борьбе с эпидемией.Однако немедленное уведомление через приложение для отслеживания контактов на мобильном телефоне может быть достаточным для остановки эпидемии, если им пользуется достаточно большая часть населения.

Мы предлагаем приложение, основанное на существующей технологии, которое позволяет мгновенно отслеживать контакты. Записываются события близости между двумя телефонами, на которых запущено приложение. После того, как человеку поставлен диагноз COVID-19, контактные лица мгновенно, автоматически и анонимно уведомляются об их риске и просят самоизолироваться. Практические и логистические факторы (например,g., охват, охват, R 0 в данной популяции) будет определять, достаточно ли приложения для контроля вирусного распространения самостоятельно или требуются дополнительные меры для снижения R 0 (например, физическое дистанцирование). Производительность приложения в сценариях с более высокими значениями R 0 можно изучить на https://bdi-pathogens.shinyapps.io/covid-19-transmission-routes/.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Учитывая заразность SARS-CoV-2 и высокую долю передачи от лиц с бессимптомным состоянием, контролировать эпидемию с помощью отслеживания контактов вручную невозможно.Использование приложения для отслеживания контактов, которое создает память о близких контактах и ​​немедленно уведомляет контакты о положительных случаях, было бы достаточно, чтобы остановить эпидемию, если бы им пользовалось достаточное количество людей, в частности, в сочетании с другими мерами, такими как физическое дистанцирование. Вмешательство такого рода поднимает этические вопросы, касающиеся доступа, прозрачности, защиты и использования личных данных, а также обмена знаниями с другими странами. Требуется тщательный надзор со стороны инклюзивного консультативного органа.

Мгновенное отслеживание контактов может снизить долю случаев, которые необходимо изолировать, и контактов, которые должны быть помещены в карантин для достижения контроля над эпидемией.

У субъекта А проявляются симптомы после контакта с другими людьми в различных условиях накануне. Контакты уведомляются и помещаются в карантин при необходимости. На вставке зеленая область указывает уровни успеха, необходимые для борьбы с эпидемией с R 0 = 2 (то есть отрицательные темпы роста после изоляции случаев и помещения их контактов в карантин).

Abstract

Вновь возникший человеческий вирус SARS-CoV-2 (тяжелый острый респираторный синдром – коронавирус 2) приводит к высокому уровню смертности и выведению из строя систем здравоохранения. Предотвращение дальнейшей передачи является приоритетом. Мы проанализировали ключевые параметры распространения эпидемии, чтобы оценить вклад различных путей передачи и определить требования к изоляции случаев и отслеживанию контактов, необходимых для остановки эпидемии. Хотя SARS-CoV-2 распространяется слишком быстро, чтобы его можно было сдержать с помощью отслеживания контактов вручную, его можно было бы контролировать, если бы этот процесс был быстрее, эффективнее и происходил в больших масштабах.Приложение для отслеживания контактов, которое создает память о близких контактах и ​​немедленно уведомляет контакты о положительных случаях, может обеспечить контроль над эпидемией, если используется достаточным количеством людей. Направляя рекомендации только тем, кто находится в группе риска, эпидемии можно сдерживать, не прибегая к массовым карантинам («блокировкам»), которые вредны для общества. Мы обсуждаем этические требования для вмешательства такого рода.

Коронавирусная болезнь 2019 (COVID-19) — это быстро распространяющееся инфекционное заболевание, вызванное тяжелым острым респираторным синдромом — коронавирусом 2 (SARS-CoV-2), бета-коронавирусом, который в настоящее время вызвал глобальную пандемию.Около половины инфицированных становятся зарегистрированными случаями, а при поддержке интенсивной терапии летальность составляет примерно 2% ( 1 ). Еще больше беспокоит то, что доля случаев, требующих интенсивной терапии, составляет 5%, а ведение пациентов осложняется требованиями использовать средства индивидуальной защиты и проводить сложные процедуры дезактивации ( 2 ). Показатели смертности, вероятно, будут выше среди населения старше, чем в провинции Хубэй (например, в Европе), и в странах с низким уровнем дохода, где отсутствуют учреждения интенсивной терапии ( 3 ).Издержки общественного здравоохранения из-за неспособности обеспечить устойчивое подавление эпидемии оцениваются в 250 000 жизней, потерянных в следующие несколько месяцев в Великобритании и от 1,1 до 1,2 миллиона в Соединенных Штатах, даже при принятии самых решительных мер по смягчению последствий для «сглаживания кривой». ( 4 ). Даже в случае умеренных вспышек смертность будет расти, поскольку больничные мощности переполнены, а косвенные эффекты, вызванные ухудшением качества медицинских услуг, еще предстоит оценить.

В настоящее время лечения нет, и не ожидается, что вакцины будут достаточно широко доступны для борьбы с эпидемией в ближайший год.Единственные подходы, которые у нас есть в настоящее время для остановки эпидемии, — это методы классического эпидемического контроля, такие как изоляция случаев, отслеживание контактов и карантин, физическое дистанцирование и меры гигиены.

Базовый репродуктивный номер R 0 — типичное количество инфекций, вызванных индивидуумом при отсутствии широко распространенного иммунитета. Как только иммунитет станет широко распространенным, эффективное число воспроизводства R станет ниже, чем R 0 ; как только R становится меньше 1, у населения появляется коллективный иммунитет, и эпидемия снижается.Иммунитет можно безопасно получить только путем вакцинации. Здесь мы используем термин «устойчивое подавление эпидемии» для обозначения снижения R до менее 1 за счет изменения неиммунологических условий населения, влияющих на передачу, таких как модели социальных контактов.

Биологические детали передачи бета-коронавирусов известны в общих чертах: эти вирусы могут передаваться от одного человека к другому через выдыхаемые капли ( 5 ), аэрозоль ( 6 ), загрязнение поверхностей ( 7 ) и возможно, из-за фекально-орального заражения ( 8 ).Здесь мы сравниваем различные пути передачи, которые более тесно связаны с их последствиями для профилактики. В частности, мы предлагаем четыре категории:

1) Симптоматическая передача: прямая передача от человека с симптомами через контакт, который может быть легко вызван получателем.

2) Пресимптоматическая передача: прямая передача от человека, которая происходит до того, как у человека-источника появятся заметные симптомы. (Обратите внимание, что это определение может зависеть от контекста — например, в зависимости от того, кто спрашивает, были ли симптомы заметны: источник или получатель.)

3) Бессимптомная передача: прямая передача от людей, которые никогда не испытывают заметных симптомов. Это может быть установлено только при последующем наблюдении, поскольку одноразовое наблюдение не может полностью отличить бессимптомных от бессимптомных лиц.

4) Передача через окружающую среду: передача через загрязнение и, в частности, способом, который обычно не может быть отнесен на счет контакта с источником при контактном обследовании (т. Е. Сюда не входят пары передачи, которые находились в длительном тесном контакте, но с которыми в действительности инфекционная доза передается через окружающую среду, а не напрямую).Их можно идентифицировать при анализе пространственных движений.

Мы признаем, что границы между этими категориями могут быть размыты, но в широком смысле эти категории имеют разные последствия для профилактики, по-разному реагируя на классические меры изоляции случаев и контактов в карантине ( 9 , 10 ) [для конкретного приложения к COVID-19, см. Ниже ( 11 )].

Доказательства существуют для каждого из этих путей передачи: симптоматический ( 12 ), досимптомный ( 13 ), бессимптомный ( 14 ) и экологический ( 12 ).Для предотвращения критически важной информацией является относительная частота различных путей передачи, чтобы распределять ограниченные ресурсы между различными стратегиями вмешательства.

Ли и др. . ( 12 ) представили собственные данные о воздействии на первые 425 случаев в Ухане; некоторые из этих зарегистрированных посещений оптового рынка морепродуктов Хуанань. Возможность обобщения передачи в этих условиях на другие условия весьма сомнительна, поскольку это крупномасштабное событие послужило началом эпидемии при отсутствии каких-либо сведений о болезни.После закрытия оптового рынка морепродуктов Хуанань 1 января 2020 года из 240 случаев, когда не было контакта с каким-либо сырым рынком, 200 человек (83%) не сообщили о контакте с человеком с респираторными симптомами. Неточное припоминание может объяснить некоторые реакции, в том числе неспособность заметить симптомы, которые были исключительными в то время, когда возникла осведомленность о болезни, но вряд ли их будет целых 83%, что означает, что многие люди были инфицированы бессимптомными людьми.

Ситуация в Сингапуре на первый взгляд кажется иной, потому что, в отличие от Ухани, многие люди были связаны с установленным источником симптомов.Однако главное отличие состоит в том, что связь была ретроспективной, так что связь могла быть установлена, даже если передача произошла до того, как случай стал симптоматическим. По состоянию на 5 марта 2020 года было 117 случаев, из которых 25 были завезены. Благодаря выделению значительных ресурсов, включая полицейское расследование, 75 из 92 случаев местной передачи были связаны с предполагаемым воздействием на них, либо с известным случаем, либо с местом, связанным с распространением ( 15 ). Связывание случаев через место, как правило, включает в себя возможность передачи через окружающую среду.Таким образом, большая доля прослеживаемой передачи в Сингапуре не противоречит большой доле без симптоматического заражения в Ухане. Тем не менее, это предполагает, что передача от бессимптомных, а не пресимптомных людей не является основным фактором распространения. Хотя серологические исследования в настоящее время отсутствуют, другие данные свидетельствуют о том, что сценарий многих бессимптомных инфекций для каждой симптоматической инфекции маловероятен. Тестирование 1286 лиц, имеющих тесный контакт с подтвержденными случаями, показало, что среди 98 человек с положительным результатом теста только у 20% не было симптомов при первой клинической оценке ( 16 ).Среди 634 человек, получивших положительный результат на борту круизного лайнера Diamond Princess, доля лиц без симптомов составила 52%; доля бессимптомных (а не пресимптомных) составила 18% ( 17 ). Тестирование пассажиров на шести рейсах репатриации из Ухани показывает, что от 40 до 50% инфекций не были идентифицированы как случаи заболевания ( 4 , 18 ). Было обнаружено, что вирусная нагрузка легких случаев в 60 раз меньше, чем тяжелых случаев ( 19 ), и вполне вероятно, что вирусная нагрузка у бессимптомных людей еще ниже, что может иметь последствия для инфекционности и диагностики.

Наиболее точной и надежной количественной оценкой относительной частоты путей передачи было бы хорошо спланированное проспективное когортное исследование с подробными журнальными и филогенетическими исследованиями. Однако текущая глобальная чрезвычайная ситуация требует своевременных оценок с использованием несовершенных источников данных. Мы провели подробный анализ времени событий в определенных парах передачи, вывели распределение времени генерации и приписали вероятность для каждой пары того, что передача была пресимптоматической.Мы также подбираем математическую модель заразности по четырем рассмотренным выше путям в течение заражения. Это позволило нам рассчитать R 0 , оценить долю передачи разными путями и сделать прогнозы о том, будет ли отслеживание контактов и изоляция известных случаев достаточно для предотвращения распространения эпидемии.

Оценка параметров передачи SARS-CoV-2

Мы использовали экспоненциальную скорость роста эпидемии, r , с ранних стадий эпидемии в Китае, так что влияние мер контроля, обсуждаемых ниже, будет относиться к ранние стадии вспышки, примером которых являются исходные схемы контактов и условия окружающей среды в провинции Хубэй в этот период.Отметим, что это предположение подразумевается во многих оценках R 0 . Время удвоения эпидемии T 2 равно log e (2) / r. Мы использовали значение r = 0,14 в день ( 20 ), что соответствует времени удвоения 5,0 дней.

Инкубационный период определяется как время между заражением и появлением симптомов. Он оценивается как время между воздействием и сообщением о заметных симптомах. Мы использовали распределение инкубационных периодов, рассчитанное в ( 21 ).Распределение является логнормальным со средним значением 5,5 дней, медианным значением 5,2 дня и стандартным отклонением 2,1 дня, и оно включено в наши результаты на рис. 1.

Рис. 1 Количественная оценка времени передачи в 40 парах передачи.

Слева: наше предполагаемое распределение времени генерации, выделено черным цветом; более толстые линии обозначают более высокую поддержку соответствующей функциональной формы, причем распределение Вейбулла является наиболее подходящим. Для сравнения мы также включаем последовательные интервальные распределения, о которых ранее сообщали Ли и др. .( 12 ) (голубой) и Nishiura et al . ( 22 ) (серый) и распределение инкубационного периода, которое мы использовали здесь, из Lauer et al . ( 21 ) (красная пунктирная линия). Справа: Распределение апостериорной вероятности пресимптоматической передачи для каждой из 40 пар передачи. Красная вертикальная линия показывает среднюю вероятность.

Время генерации определяется для пар передачи источник-получатель как время между заражением источника и заражением получателя.Поскольку время заражения, как правило, неизвестно, время генерации часто аппроксимируется последовательным интервалом, который определяется как время между появлением симптомов у источника и появлением симптомов у реципиента. Мы не использовали здесь такой подход; вместо этого мы напрямую оценили распределение времени генерации по 40 парам источник-получатель. Эти пары были отобраны вручную в соответствии с высокой степенью уверенности в прямой передаче, полученной из общедоступных источников на момент написания (март 2020 г.), и с известным временем появления симптомов как для источника, так и для получателя.Мы объединили даты появления симптомов с интервалами воздействия как для источника, так и для реципиента (если таковые имеются) и вышеуказанное распределение времени инкубации, и на основании этого мы сделали вывод о распределении времени генерации. Распределение лучше всего описывается распределением Вейбулла (информационный критерий Акаике = 148,4 по сравнению с 149,9 для гамма и 152,3 для логнормального распределения) со средним значением и медианной величиной 5,0 дней и стандартным отклонением 1,9 дня, как показано на левой панели рис. Мы также показываем результаты анализа чувствительности к различным функциональным формам, а также два ранее опубликованных серийных интервальных распределения ( 12 , 22 ).Неопределенность соответствия распределения показана на рис. S1. Наше распределение является устойчивым в отношении выбора событий передачи (рис. S2). Корреляция неопределенности между предполагаемым средним и стандартным отклонением показана на рис. S3. Распределение последовательных интервалов для этих пар показано на рис. S4. Страны, из которых были получены данные о парах передачи, показаны на рис. S5.

Для каждой из 40 пар передачи мы оценили апостериорную вероятность того, что передача была досимптомной (т.е.е., произошедшие до появления симптомов у инфектора). Мы использовали байесовский подход с неинформативным предшествующим (т.е. передача до или после появления симптомов одинаково вероятна). Полученные 40 вероятностей показаны на правой панели рис. 1; средняя вероятность составляет 37% [95% доверительный интервал (ДИ), от 27,5 до 45%], что можно интерпретировать как долю случаев досимптомной передачи из числа случаев досимптомной и симптоматической передачи. Эта средняя вероятность по всем парам близка к предыдущей, но бимодальное распределение индивидуальных вероятностей на рис.1 показывает, что они обычно далеки от априорных (т. Е. Данные сильно информативны). Неопределенность в значении этой доли показана на рис. S6. Значение существенно не зависит от выбора априора (рис. S7 и S8), от функциональной формы распределения времени генерации (рис. S9 и S10) или от выбора событий передачи (рис. S11).

Общая математическая модель заразности SARS-CoV-2

Мы использовали математический формализм ( 23 ), который описывает, как заразность изменяется в зависимости от времени с момента заражения, τ, для репрезентативной когорты инфицированных людей.Это включает неоднородность между людьми и средние значения по тем людям, которые заражают несколько других, и тем, кто заражает многих. Это среднее определяет функцию β (τ). Инфекция может изменяться с τ в результате изменения биологии заболевания (особенно выделения вируса) и / или изменения контактов с другими людьми. Площадь под кривой β — номер репродукции R 0 .

Мы разложили β (τ) на четыре составляющих, которые отражают нашу классификацию выше, а именно бессимптомная передача, досимптомная передача, симптоматическая передача и передача через окружающую среду.Площадь под кривой одного из этих вкладов дает среднее общее количество передач за одну полную инфекцию этим путем — бессимптомным, предсимптоматическим, симптоматическим или средовым, — которые мы определяем как R A , R P , R S и R E соответственно. Их сумма составляет 0 рандов.

Математическая форма для β (τ): β (τ) = Paxaβs (τ) бессимптомный + (1 − Pa) [1 − s (τ)] βs (τ) ︸ предсимптомный + (1 − Pa) s (τ) βs (τ) ︸симптоматический + ∫l = 0τβs (τ − l) E (l) dl︸environmental, где β s (τ) — заразность человека, имеющего в настоящее время симптомы или пресимптоматические, в возрасте инфекции τ.Другие параметры в этом выражении и те, которые косвенно влияют на него, перечислены в таблице 1. Подробное обсуждение этого выражения, включая его допущения, можно найти в дополнительных материалах. Априорные значения, выбранные для параметров, не рассчитываемых напрямую из данных, показаны на рис. S12. Результат модели заразности с использованием центральных значений всех параметров показан на рис. 2.

Таблица 1 Параметры модели заразности.

Рис. 2 Наша модель заразности.

Средняя инфекционность (скорость заражения других людей) β показана как функция времени, прошедшего с момента заражения, τ. Общая окрашенная область между двумя значениями τ — это количество передач, ожидаемых в этом временном окне. Суммарная окрашенная область по всем значениям τ представляет собой количество передач, ожидаемых в течение полного курса одного заражения (т. Е. Базовое репродуктивное число R 0 ). Разные цвета указывают на вклад четырех путей передачи, так что общая площадь одного цвета по всем значениям τ представляет собой среднее количество передач по этому маршруту за весь период заражения: R P , R S , R E и R A для пресимптоматической, симптоматической, экологически опосредованной и бессимптомной передачи соответственно.Обратите внимание, что цвета накладываются друг на друга (т.е. нижние цвета не находятся впереди, а более высокие цвета не находятся позади и частично скрыты). Значения округлены до одного десятичного знака. Чтобы остановить распространение болезни, необходимо уменьшить R до менее 1: блокирование передачи при любой комбинации цветов и значений τ, которую мы можем достичь, так что общая площадь уменьшается вдвое.

Используя наборы входных параметров из неопределенностей, показанных в Таблице 1, мы количественно оценили нашу неопределенность в R 0 и его четырех составляющих.Полученные значения показаны в таблице 2, а их основные распределения показаны на рис. S13. Двумерные распределения, показывающие корреляции в неопределенности, показаны на рис. S14. Оценка R P / (R P + R S ), полученная этим методом, составляет 0,55 (ДИ, от 0,37 до 0,72), что больше, чем оценка 0,37 (ДИ, от 0,28 до 0,45) из нашего анализ 40 пар передачи, но с перекрывающейся неопределенностью.

Таблица 2 R 0 и его компоненты.

Мы определяем θ как долю всех передач, которые не происходят в результате прямого контакта с пациентом с симптомами: 1 — ( R S / R 0 ). Это соответствует θ из ( 9 ) в случае, когда существует только пресимптоматическая и симптоматическая передача. Из таблицы 2 это 0,62 (ДИ от 0,50 до 0,92). Значение θ, наблюдаемое во время экспоненциально растущей эпидемии, будет искажаться, когда сроки различных вкладов в передачу происходят на разных этапах инфекции, в результате чрезмерной представленности недавно инфицированных людей.Этот эффект можно рассчитать с помощью уравнения обновления, как это было недавно сделано для расчета распределения времени от появления симптомов COVID-19 до выздоровления или смерти ( 20 ) (см. Дополнительные материалы). Мы рассчитали значение θ, которое будет наблюдаться при раннем экспоненциальном росте, наблюдаемом в Китае, как 0,68 (ДИ от 0,56 до 0,92). Поправка из-за динамики эпидемии мала по сравнению с неопределенностями параметров.

Мы разработали нашу математическую модель заразительности в веб-приложении, где пользователи могут тестировать эффект альтернативных комбинаций параметров ( 24 ).

Моделирование изоляции случаев и отслеживание контрактов с карантином

Мы смоделировали комбинированное воздействие двух вмешательств: (i) изоляция пациентов с симптомами и (ii) отслеживание контактов пациентов с симптомами и их карантин. Эти меры направлены на то, чтобы остановить распространение вируса за счет уменьшения числа передач как от лиц с симптомами, так и от их контактов (которые могут не иметь симптомов) при минимизации воздействия на более широкие слои населения. На практике ни одно вмешательство не будет успешным или возможным для 100% людей.Степень успеха этих вмешательств определяет долгосрочное развитие эпидемии. Если показатели успеха достаточно высоки, сочетание изоляции и отслеживания контактов / карантина может снизить R ниже 1 и, следовательно, эффективно контролировать эпидемию.

Аналитическая математическая основа для комбинированного воздействия этих двух вмешательств на эпидемию была ранее получена в ( 9 ). В дополнительных материалах мы решаем эти уравнения, используя нашу модель заразности, описанную выше, то есть количественно оценивая, как ожидается (или нет) контролировать эпидемию SARS-CoV-2 путем изоляции случаев и карантина отслеженных контактов.Наши результаты показаны на рис. 3. Черная линия показывает порог для борьбы с эпидемией: совокупные показатели успешности в области справа вверху от черной линии достаточны, чтобы уменьшить R до менее 1. Ось x представляет собой показатель успешности изоляции случаев, который можно рассматривать либо как долю изолированных лиц с симптомами (при условии полной профилактики передачи при изоляции), либо как степень снижения заразности лиц с симптомами (при условии, что все они изолированы).Ось y — это показатель успешности отслеживания контакта; аналогично, это можно рассматривать как долю всех отслеженных контактов (при условии, что карантин после отслеживания был успешно проведен) или как степень снижения заразности контактов (при условии, что все они отслеживаются). Эти результаты эффективности вмешательства и их зависимость от всех параметров в нашем комбинированном анализе можно изучить через тот же веб-интерфейс, что и для нашей модели заразности ( 24 ).

Рис. 3 Количественная оценка успеха вмешательства. График

тепловой карты показывает экспоненциальную скорость роста эпидемии как функцию степени успешности мгновенной изоляции симптоматических случаев (ось x ) и степени успешности мгновенного отслеживания контактов (ось y ). Положительные значения r (красный цвет) означают растущую эпидемию; отрицательные значения r (зеленый) означают снижение эпидемии, большие отрицательные значения — более быстрое снижение.Сплошная черная линия показывает r = 0 (т. Е. Порог для борьбы с эпидемией). Пунктирные линии показывают неопределенность порога из-за неопределенности в R 0 (см. Рис. S15 — S17). На разных панелях показаны различия в задержке, связанной с вмешательством, от появления симптомов до изоляции случая и карантина контактов.

Задержки в проведении этих мероприятий делают их неэффективными в борьбе с эпидемией (рис. 3): традиционные процедуры ручного отслеживания контактов недостаточно быстры для SARS-CoV-2.Однако задержка между подтверждением случая и обнаружением контактов этого человека не является неизбежной. В частности, этой задержки можно избежать с помощью приложения для мобильного телефона.

Контроль эпидемий с мгновенным цифровым отслеживанием контактов

Приложение для мобильного телефона может выполнять отслеживание контактов и уведомление мгновенно после подтверждения случая. Сохраняя временную запись событий близости между людьми, он может немедленно предупреждать недавние близкие контакты о диагностированных случаях и побуждать их к самоизоляции.

Приложения с аналогичными целями были развернуты в Китае. Политика общественного здравоохранения реализовывалась с помощью приложения, которое не было обязательным, но требовалось для перемещения между квартирами и в общественные места и общественный транспорт. Приложение позволяет центральной базе данных собирать данные о передвижениях пользователей и диагностике коронавируса и отображает зеленый, желтый или красный код, чтобы ослабить или усилить ограничения на передвижение. Сообщается, что база данных анализируется алгоритмом искусственного интеллекта, который выдает цветовые коды ( 25 ).Приложение представляет собой подключаемый модуль для приложений WeChat и Alipay и получил широкое распространение.

Материковый Китай за пределами провинции Хубэй получил значительно больше представлений из Ухани, чем из любого другого населенного пункта, после массовых перемещений людей в преддверии китайского Нового года и начала изоляции в Ухане ( 26 ). Несмотря на это, в Китае было достигнуто устойчивое подавление эпидемии: ежедневно со 2 марта по 22 апреля регистрировалось менее 150 новых случаев, по сравнению с тысячами в день в разгар эпидемии.Южная Корея также добилась устойчивого подавления эпидемии — 8 новых случаев заболевания 23 апреля по сравнению с пиком в 909 случаев 29 февраля — и также использует приложение для мобильного телефона, чтобы рекомендовать карантин. И китайские, и южнокорейские приложения стали объектом пристального внимания общественности из-за вопросов защиты данных и конфиденциальности.

Получив результат на рис. 3, подразумевающий необходимость чрезвычайно быстрого отслеживания контактов, мы решили разработать простой и широко приемлемый алгоритм, исходя из первых эпидемиологических принципов, с использованием обычных функций смартфона.Метод показан на рис. 4. Основная функция заключается в замене недельной работы по отслеживанию контактов вручную мгновенными сигналами, передаваемыми на центральный сервер и от него. Диагностика коронавируса передается на сервер, что позволяет рекомендовать стратифицированный по риску карантин и меры физического дистанцирования для тех, кто, как теперь известно, является возможным контактом, при сохранении анонимности инфицированного человека. Лица с симптомами могут запросить тесты через приложение.

Инжир.4 Схема отслеживания контактов COVID-19 с помощью приложения.

Контакты человека A (и всех людей, использующих приложение) отслеживаются с помощью низкоэнергетических соединений Bluetooth с другими пользователями приложения. Человек A запрашивает тест на SARS-CoV-2 (с помощью приложения), и положительный результат теста этого человека вызывает мгновенное уведомление для лиц, которые были в тесном контакте. Приложение рекомендует изолировать случай (индивидуум A) и поместить в карантин контакты человека.

Простой алгоритм можно легко улучшить, сделав его более информативным — например, изолировать районы, если локальные эпидемии становятся неконтролируемыми, изолируют целые домохозяйства или выполняют отслеживание контактов второй или третьей степени, если число случаев растет, что приведет к большему количеству случаев людей, находящихся на превентивном карантине.Алгоритмические рекомендации также могут быть отменены вручную, если чиновники общественного здравоохранения собирают более конкретные данные. Приложение может служить центральным узлом доступа ко всем медицинским услугам, информации и инструкциям по COVID-19, а также механизмом для запроса доставки еды или лекарств во время самоизоляции.

В контексте приложения для мобильного телефона рис. 3 рисует оптимистичную картину. Нет задержки между подтверждением случая и уведомлением о контактах; таким образом, отсрочка для процесса карантина контактов — это период от человека, испытывающего симптомы, до того, как его контакты попадают в карантин.Задержка между развитием симптомов и подтверждением случая будет уменьшаться с более быстрыми протоколами тестирования и действительно может стать мгновенной, если предположительный диагноз COVID-19 на основе симптомов будет принят в регионах с высокой распространенностью. Задержка между уведомлением контактов и помещением в карантин должна быть минимальной при высоком уровне понимания общественностью, как и задержка для изоляции случая. Эффективность отслеживания контактов (ось и на рис. 3) представляет собой квадрат доли населения, использующего приложение, умноженный на вероятность того, что приложение обнаружит инфекционные контакты, умноженный на частичное снижение заразности в результате получено как контакт.

Этические соображения

Успешное и правильное использование приложения зависит от его обоснованного общественного доверия и уверенности. Это касается использования самого приложения и собранных данных. Существуют веские, устоявшиеся этические аргументы, признающие важность достижения пользы для здоровья и предотвращения вреда. Эти аргументы особенно сильны в контексте эпидемии, чреватой гибелью людей в масштабах, возможных при COVID-19. Требования к тому, чтобы вмешательство было этичным и могло вызвать доверие общественности, вероятно, будут включать следующее: (i) надзор со стороны инклюзивного и прозрачного консультативного совета, в который входят представители общественности; (ii) согласование и публикация этических принципов, которыми будет руководствоваться вмешательство; (iii) гарантии равного доступа и обращения; (iv) использование прозрачного и проверяемого алгоритма; (v) интеграция оценки и исследований в интервенцию для информирования об эффективном управлении будущими крупными вспышками; (vi) тщательный надзор и эффективная защита использования данных; (vii) обмен знаниями с другими странами, особенно странами с низким и средним уровнем доходов; и (viii) обеспечение того, чтобы вмешательство предполагало минимально возможное навязывание и чтобы решения в политике и практике руководствовались тремя моральными ценностями: равное моральное уважение, справедливость и важность уменьшения страданий ( 27 ).Примечательно, что предлагаемый нами алгоритмический подход позволяет избежать принудительного наблюдения, поскольку система может иметь очень большое влияние и обеспечивать устойчивое подавление эпидемии даже при частичном охвате. Люди должны иметь демократическое право решать, принимать ли эту платформу. Мы не намерены навязывать эту технологию обществу как постоянное изменение, но мы считаем, что в этих условиях пандемии это необходимо и оправдано для защиты здоровья населения.

Обсуждение

В этом исследовании мы оценили ключевые параметры эпидемии SARS-CoV-2, используя аналитически решаемую модель экспоненциальной фазы распространения и воздействия вмешательств.Наша оценка 0 рэндов ниже, чем многие предыдущие опубликованные оценки, например ( 12 , 28 , 29 ). В этих исследованиях предполагалось время генерации, подобное SARS; однако появляющиеся доказательства более короткого времени генерации COVID-19 предполагают меньший размер R 0 . Это означает, что для устойчивого подавления эпидемии необходимо блокировать меньшую часть передач (R <1). Однако это не означает, что будет легче добиться устойчивого подавления эпидемии, потому что передача каждого человека будет происходить в более короткие промежутки времени после заражения, и большая их часть произойдет до появления предупреждающих признаков симптомов.В частности, наши подходы предполагают, что от одной трети до половины случаев передачи происходит от бессимптомных людей. Это согласуется с оценками, согласно которым 48% случаев передачи протекает бессимптомно в Сингапуре, 62% - в Тяньцзине, Китай ( 30 ), и 44% — парами передачи из разных стран ( 31 ). Наша модель заразности предполагает, что общий вклад в R 0 от пресимптоматики составляет 0,9 (ДИ от 0,2 до 1,1), что почти достаточно, чтобы выдержать эпидемию самостоятельно.Для SARS соответствующая оценка была почти нулевой ( 9 ), что сразу же говорит нам о том, что для COVID-19 потребуются другие стратегии сдерживания.

Передача, происходящая быстро и до появления симптомов, как мы выяснили, означает, что эпидемию вряд ли удастся сдержать только путем изоляции лиц с симптомами. Опубликованные модели ( 9 11 , 32 ) предполагают, что на практике отслеживание контактов вручную может улучшить это только в ограниченной степени: это слишком медленно, а кадровые ограничения не позволяют масштабировать его после эпидемии. вырастает за пределы ранней фазы.Ранее предлагалось использовать мобильные телефоны для измерения сетей связи с инфекционными заболеваниями ( 33 35 ). Принимая во внимание нашу количественную оценку передачи SARS-CoV-2, мы предполагаем, что этот подход с приложением для мобильного телефона, реализующим мгновенное отслеживание контактов, может снизить передачу достаточно для достижения R <1 и устойчивого подавления эпидемии, тем самым остановив распространение вируса. Мы разработали веб-интерфейс для изучения неопределенности наших предположений моделирования ( 24 ).Это также будет служить постоянным ресурсом по мере появления новых данных и развития эпидемии.

Мы включили опосредованную окружающей средой передачу и передачу от бессимптомных людей в нашу общую математическую структуру. Однако, учитывая текущие данные, относительная важность этих путей передачи остается предположительной. Очистка и дезактивация внедряются на разных уровнях в разных условиях, и улучшенные оценки их относительной важности помогут проинформировать об этом в качестве приоритета.Часто сообщалось о бессимптомной инфекции COVID-19 [например, ( 14 )], в отличие от SARS, где это было очень редко ( 36 ). Мы утверждаем, что сообщения о ранней вспышке в Сингапуре подразумевают, что даже если бессимптомные инфекции являются обычным явлением, дальнейшая передача из этого состояния, вероятно, не является обычным явлением, поскольку судебно-медицинская реконструкция сетей передачи закрыла большинство недостающих звеньев. Здесь есть важное предостережение: вспышка в Сингапуре на том этапе была небольшой и не затрагивала детей.Было широко распространено предположение, что дети могут быть частыми бессимптомными носителями и потенциальными источниками SARS-CoV-2 ( 37 , 38 ).

Мы откалибровали нашу оценку общего количества передачи на основе темпов роста эпидемии, наблюдавшихся в Китае вскоре после начала эпидемии. Пока что рост в странах Западной Европы идет быстрее, что означает либо более короткие интервалы между инфицированием и передачей инфекции, либо более высокий R 0 .Мы проиллюстрируем последний эффект на фиг. S18 и S19. Если это точная картина распространения вируса в Европе, а не артефакт раннего роста, борьба с эпидемией только с изоляцией случаев и помещением в карантин отслеженных контактов кажется в этом случае неправдоподобной, требуя почти универсального использования приложений и почти идеального соответствия. Приложение должно быть одним из инструментов среди многих общих профилактических мер среди населения, таких как физическое дистанцирование, усиленная гигиена рук и органов дыхания, а также регулярная дезинфекция.

Однако вмешательство на основе приложений может быть более действенным, чем предполагает наш анализ.Математическая структура уравнения восстановления, которую мы используем, хотя и хорошо адаптирована для учета реалистичной динамики заразности, не очень хорошо адаптирована для учета преимуществ рекурсии в сети передачи. Как только они подтверждены как случаи заболевания, лица, идентифицированные путем отслеживания, могут инициировать дальнейшее отслеживание, равно как и их контакты и т. Д. В нашем анализе этот эффект не моделировался. Если возможности тестирования ограничены, люди, идентифицированные путем отслеживания, могут считаться подтвержденными при появлении симптомов, потому что априорная вероятность того, что они будут положительными, выше, чем для индексного случая, что ускоряет алгоритм еще больше без ущерба для специфичности.При достаточно быстром тестировании даже индексные случаи, диагностированные на поздних стадиях заражения, могут быть рекурсивно отслежены для выявления недавно инфицированных людей как до того, как у них появятся симптомы, так и до их передачи. Повышенная чувствительность тестирования на ранней стадии заражения также может ускорить алгоритм и обеспечить быстрый контроль над эпидемией.

Экономические и социальные последствия, вызванные повсеместными блокировками, очень серьезны. Люди с низким доходом могут иметь ограниченные возможности оставаться дома, а поддержка людей, находящихся на карантине, требует ресурсов.Предприятия потеряют доверие, что вызовет циклы отрицательной обратной связи в экономике. Психологические воздействия могут быть длительными. Цифровое отслеживание контактов может сыграть решающую роль в предотвращении блокировки или выходе из нее. Мы количественно оценили его ожидаемый успех и изложили ряд требований к его этическому выполнению. Предлагаемое нами приложение предлагает преимущества как для общества, так и для отдельных лиц, сокращая количество случаев, а также позволяя людям продолжать свою жизнь осознанно, безопасно и социально ответственно.Он предлагает потенциал для достижения важных общественных благ при максимальной автономии. Существуют особые проблемы для групп населения, которые могут не поддаваться такому подходу, и их можно быстро урегулировать в политике. Основные работники, такие как медицинские работники, могут нуждаться в отдельных договоренностях.

Необходимо дальнейшее моделирование для сравнения количества людей, пострадавших при различных сценариях, соответствующих устойчивому подавлению эпидемии. Но устойчивая пандемия не является неизбежной, равно как и длительная национальная изоляция.Мы рекомендуем срочно изучить средства интеллектуального физического дистанцирования с помощью цифрового отслеживания контактов.

Благодарности: Мы благодарим W. Probert, A. Akhmetzhanov, A. Ledda, B. Cowling, G. Leung и Y. Yang за полезные комментарии. Финансирование: Эта работа финансировалась Фондом Ли Ка Шинга. А.Н. финансируется ARTIC Network (награда Wellcome Trust Collaborators Award 206298 / Z / 17 / Z). Спонсоры не играли никакой роли в концепции или проведении исследования. Вклад авторов: Концептуализация: C.Ф., Д. Б. Курирование данных: L.F., C.W., A.N., L.Z. Финансирование: C.F., M.P. Исследование: L.F., C.W., M.K., C.F. Методология: L.F., C.W. Визуализация: L.F., C.W., M.K., D.B. Администрация проекта: L.A.-D. Программное обеспечение: M.K. Этический анализ: M.P., C.F., D.B. Написание, первоначальный набросок: L.F., C.W., M.P., D.B., C.F. Написание, рецензирование и редактирование: все авторы. Конкурирующие интересы: Не заявлены. Наличие данных и материалов: Все данные имеются в рукописи или в дополнительных материалах.Код, используемый для нашего анализа, находится в открытом доступе по адресу ( 40 ). Эта работа находится под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 International (CC BY 4.0), которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии правильного цитирования оригинальной работы. Чтобы просмотреть копию этой лицензии, посетите https://creativecommons.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *